一代宗师牵正方膏穴疗法:三叉神经痛几种治疗方法优缺点对比
三叉神经痛被称为“天下第一痛”,是一种在中老年人群中比较常见的疾病,表现为面部发作性的灼烧样、刀割样、过电样,难以忍受的剧烈疼痛。说话、洗脸、刷牙、微风拂面甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,突发突止,没有规律,不疼的时候完全正常。国内统计三叉神经痛的发病率52.2/10万,女略多于男,右侧多于左侧,发病率可随年龄而增长。
三叉神经痛对老年人来说,更像是一个杀手,奔波辛劳了一辈子,到了该享清福的年龄时,却要与疼痛相伴余生、共度晚年,这是每个患者及家属都不愿意看到结果,但又是不得不面对的现实。大家都希望找到一个切实可行的治疗方法能够彻底治愈三叉神经痛。
那么三叉神经痛的治疗方法有哪些?各有哪些特点?让我们一起来了解一下。
一、西医治疗:现代医学对三叉神经痛的发病机制尚不明确,主要有神经变性学说、微血管压迫学说、癫痫学说、病灶感染和牙源性病灶学说等。
1、药物治疗:常用抗癫痫药物,如卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。可同时加用B族维生素。
优点:费用低;没有创伤,大部分能迅速止痛。
缺点:临时止痛,治标不治本,停药后会反复发作,药物副作用严重,嗜睡、走路不稳、眩晕、恶心、呕吐等诸多不良反应,长期用药剂量需增加,对肝肾影响很大。约70%的患者单纯药物治疗无法完全控制疼痛。
2、神经阻滞和射频热凝治疗:通过注射药物或射频热凝方法,毁损三叉神经分支或神经节,达到灭活神经,阻断神经传导,而获止痛效果。
优点:对患者身体状况要求低,高龄、合并症多的患者也能做治疗。操作简便,只需要局麻,治疗时间短,治疗效果立竿见影;可多次射频治疗。
缺点:有效率低,约60%-70%;疗效不持久,复发率较高,5年复发率约50%;治疗后多出现合并面部麻木、咀嚼无力、角膜感觉减退等;术中疼痛比较明显;三叉神经第I支疼痛患者不适合射频治疗。
3、伽玛刀治疗:所谓伽马刀治疗,实际上是将伽马射线集中在三叉神经根,破坏神经根,阻断痛觉传导通路,而获得止痛目的。
优点:适用人群广,不麻醉、不住院,治疗时间短,创伤小,痛苦较小,可重复治疗。
缺点:起效慢,做完伽马刀3-6个月才会起效,疼痛消失比例少;不能根治,症状缓解一段时间后(几个月到几年不等),远期复发率高;并发症多,会出现面部麻木、感觉障碍、角膜反射迟钝、咀嚼乏力;伽马射线会干扰和破坏人体正常免疫功能等并发症。
3、手术治疗:主要是三叉神经根微血管减压手术,通过耳后小切口,颅骨钻孔,分离血管神经粘连并隔开,达到解除血管对三叉神经压迫的目的。
优点:对确诊是血管压迫神经的患者有效率高,约90%;术后面部感觉完全正常;全麻手术,术中无任何痛苦;复发率低,5年复发率约5%左右。
缺点:创伤大,为全麻开颅手术,有一定手术风险,如脑脊液漏 、切口感染 、颅内出血、损伤血管、神经等。对患者身体状况要求较高,高龄、合并症多的患者不合适。
二、中医治疗:传统中医没有三叉神经痛之说,将其归属于中医“偏头痛”、“面痛”等范畴,认为气机内郁、外感风邪、枢机不利、神经郁滞而导致气血不畅、痰湿内蕴、瘀血内结,是致使面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛的重要原因,中医牵正方辩证施治,外治加内服,起效迅速,治疗彻底,远期疗效理想。
1、中药内服:
(1)风寒凝滞:治宜疏风散寒,缓急止痛。方用川芎茶调散加减。药用:川芎10g、荆芥10g、白芷10g、防风10g、细辛3g、甘草6g、薄荷10g。寒甚者,加制附子、麻黄,生姜;面部肌肉抽搐者,加全蝎、蜈蚣。
(2)风热侵袭:治宜疏风清热,和络止痛。方用芎芷石膏汤加减。药用:川芎10g、白芷10g、石膏30g、菊花12g、细辛3g、黄芩10g。热甚者,加栀子、黄芩;便秘者,加大黄;口渴者,加花粉、芦根、生地。
(3)风痰阻络:治宜祛风化痰,通络止痛。以半夏天麻白术汤合牵正散加减。药用:半夏12g、茯苓12g、川芎10g、白附子10g、全蝎6~10g、白术10g、泽泻15g、细辛3g、羌活10g。畏风明显者,加荆芥、防风、羌活;痰甚者,加胆星、莱菔子、陈皮;热象明显者,加黄连、栀子。
2、中医针灸:
针灸治疗三叉神经痛取阳明经穴为主,局部取穴与远端取穴配合治疗,以清泻阳明,活血通络,缓急止痛为治疗原则,主要适合症状较轻、病程较短的患者辅助治疗。应请有资质的针灸师针灸,以免操作不当彻底损坏三叉神经,而造成神经萎缩。
3、中药外治膏穴疗法
运用一代宗师牵正方膏穴疗法治疗三叉神经痛,是一代宗师中医馆在挖掘、传承经典古方基础上,研究出的一种治疗三叉神经痛、面瘫、面部痉挛的中药外治疗法。中医认为,三叉神经痛、面瘫、面部痉挛具有相同的病机,根据中医异病同治的理论,采取相同的治疗方法,通过配方药物穴位给药调理,以祛风活血、舒经活络为治疗法则,不仅能使疼痛症状很快消失,同时还能疏通面部经脉,使三叉神经的生理功能恢复正常,从而达到标本兼治的目的,具有针对性强,治愈率高、不易复发,不损伤破坏神经,无后遗症,无痛苦的特点,是治疗三叉神经痛的理想方法。
三叉神经痛给我们带来的危害不能小觑,一定要引起重视,早发现早治疗,选择治疗方法一定要慎重。同时在日常生活中也要做好预防的措施,养成好的生活习惯,保持良好的心态,这样才能远离三叉神经痛给我们带来的困扰。