中国女性不育率5%，不孕不育原因表现有哪些？

6月28日，国家卫健委下属的中国人口与发展研究中心的一项研究显示，2020年，中国49岁女性的终身不育率为5.16%，低于美国（11%）和欧盟国家（19%）的平均水平。这项研究是基于对全国人口普查数据的分析，对中国女性终身不育水平进行评估。

南昌贡方堂国医馆中医妇科主任陈顺涛表示引起不孕不育的病因有许多，除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外，一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病，如甲状腺机能亢进、甲状腺机以减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等。

女性不孕的主要原因可归纳为4类：

①排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变

③女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体

④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病

不孕的症状表现有：

1、月经周期改变：月经提早或延迟;

2、经量改变：经量过多、过少;

3、经期延长：常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。

月经前后诸症：少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起，常可导致不孕。此外还有闭经、痛经、白带异常、腹痛、溢乳等常见妇科疾病症状。

南昌贡方堂国医馆中医妇科主任陈顺涛介绍五款中药治女性不孕方

（1）血淤：

婚久不孕，月经后期量少，色紫黑，有血块，或痛经，平时少腹作痛，痛时拒按，舌质紫暗或丢边有紫点，脉细弦。治直活血化淤、调经。方药：少腹逐淤汤（小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂）。

（2）肾阴虚：

婚久不孕，月经先期，量少，色红无血块，或月经尚正常，但形体消瘦，腰腿酸软，头昏眼花，心悸失眠，性情急躁，口干，五心烦热，午后低热，舌质偏红，苔少，脉细数。治宜滋阴养血、调冲益精。方药：养精种玉扬（当归、白芍、熟地、山荚肉）加女贞子、旱莲草。

（3）肝郁：

多年不孕，经期先后不定，经来腹痛，行而不畅，量少色暗，有小血块，经前乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，舌质正常或暗红，首薄白，脉弦。治宜疏肝解郁、养血理脾。方药：开郁种玉场（当归、白术、白芍、茯苓、丹皮、香附、花粉）。

（4）痰湿：

婚后久不受孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，质粘稠，面色味白，头晕心悸，胸闷泛恶，苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰、理气调经。方药：启宫丸（制半夏、茯苓、苍术、香附、神曲、陈皮、川芎）加石蒲，共研细未为丸。

（5）肾阳虚：

婚久不孕，月经后期，量少色淡，或月经稀发，闭经，面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细或沉迟。治宜温肾补气养血、调补冲任。方药：硫磷珠（人参、白术、裁等、白芍、川穹、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒）加紫河车、丹参、香附。