新冠肺炎重症患者使用干细胞治疗的原理是什么?效果如何?(干细胞的效果)
国务院联防联控机制2月15日举行发布会。科技部生物中心主任张新民介绍,科研攻关组组织了针对重症治疗的新技术和新产品研究,目前部分产品和技术取得了良好的临床效果,其中包括开展干细胞技术在重症救治方面的临床研究。张新民表示,干细胞治疗能够抑制免疫系统过度激活,通过改善微环境促进内源性修复,可抑制肺部急性炎症进展,缓解呼吸窘迫症状。经过严格的临床前安全性、有效性评价以及严格的质量检定,干细胞产品在遵照当前干细胞临床应用规范和药品临床试验规定的前提下对若干重症患者进行了治疗,也初步显示安全有效。
COVID-19和其他冠状病毒最相似的当数传播方式,主要都是通过呼吸道飞沫传播。而当一个病毒感染宿主细胞时,将走过6个步骤:吸附、侵入、脱壳、生物合成、组装和释放。2019冠状病毒入侵步骤也是如此,以第一步的“吸附”为例,该病毒所要识别的,是人类呼吸道和肺部细胞表面的“血管紧张素转化酶2”(ACE2)。一种病毒要想入侵人类体内,要突破“重重防线”,而人体也终将发现它们的存在,然后“奋起反抗”——这就是人体的免疫机制。“打喷嚏、咳嗽、咳痰,这些都是免疫细胞与病毒作战的表现。”
了解到病毒感染宿主细胞的过程,那么间充质干细胞对病毒性肺炎存在帮助的可能性体现在两个方面:一方面有可以通过调节免疫反应,消除炎症,促进巨噬细胞的吞噬清除抗炎的功能,潜在地保护肺支气管上皮细胞和内皮细胞避免凋亡和稳定肺微血管和肺泡上皮细胞屏障等功能;另一方面,干细胞在通过静脉输注进入人体后,部分聚集在肺部,可能改善肺部细胞微环境、保护肺泡上皮细胞、改善肺功能。
众所周知,间充质干细胞依靠以下特性,近年来一直被科研、医学界高度重视:
一、具有强大的增殖能力和多向分化潜能,在适宜的体内或体外环境下具有分化为肌细胞、肝细胞、成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞、基质细胞等多种细胞的能力。
二、具有免疫调节功能,通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。
三、具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性,不存在免疫排斥的特性。
四、面目模糊,表面抗原不明显,异体移植排异较轻,配型要求不严格。
而正是由于间充质干细胞所具备的这些免疫学特性,以间充质干细胞调节炎症反应和参与组织修复再生特性为基础的细胞治疗的发现将炎症性疾病的干细胞疗法带入了新纪元。随着多项干细胞相关内容立项公示、多项临床试验的开展,衷心希望干细胞在这次对抗疫情的过程中,能最大化发挥临床价值,为保障人民健康贡献力量。