干细胞在中风治疗上取得新进展:胎盘干细胞治疗脑卒中
原标题:干细胞在中风治疗上取得新进展:胎盘干细胞治疗脑卒中
澳大利亚墨尔本的蒙纳士医疗中心公布了一项注射干细胞治疗中风的案例
67岁的Kevin Baird老人在中风24个小时之内注射了一种胎盘羊膜干细胞,二月份完成了第一期的治疗。在接受治疗之前,他的上肢软弱无力,说话也很困难。目前,他的双手能自主地活动,但是脸部还是有点下垂。MRI显示 Kevin Baird的大脑没有更多的损伤。
对中风病人而言,最重要的是要在大脑神经元死亡之前“抢救”它们。这项实验前期的初步研究表明,干细胞被注入体内后会聚集到身体所需的地方,也就是受损的脑组织周围。
最常见的中风类型是缺血性中风,占中风患者中的87%。缺血性中风这表现两方面:
①血块导致直接向大脑供血的动脉受阻,称作血栓;
②身体其他部位形成的血块,在传输中阻塞向大脑供血的动脉,称作栓子。
当前,对中风的有效疗法是将血栓溶解或清除,或者其他途径,以使受损的脑部恢复供血,例如取出血凝块和溶栓,但是对于很多病人而言,这是非常困难的。
胎盘羊膜干细胞治疗的优势是,这些细胞不存在免疫排斥的危险,因此无需配对和培育。由于治疗的紧迫性,胎盘干细胞被认为是一种非常好的治疗方法,它能迅速“抢救”脑组织,从而降低脑卒中对脑部的持续损伤。
这次临床试验的目的就在于验证治疗的安全性,Kevin Baird的成功案例让研究者们看到了新的希望,但治疗还需要继续进行第二阶段的临床试验。
中风是全世界第二大死因,也是造成残疾的首要原因。中风时,大脑的血液循环被阻断或大幅降低,导致大脑受损,大脑的氧气和营养供给被切断,大脑的细胞在几分钟之内就会死去。有研究表明,中风引起的脑部损害可能会超过中风的直接影响的区域,并且在发病后24小时之内就会出现更严重的症状。
一旦中风患者的情况稳定下来,神经功能缺陷不再发展,那就需要进行康复治疗。约80%的患者存在肢体、知觉和言语障碍,而康复疗法治疗则能改善他们的身体状况。但是,康复治疗并不能治愈中风,它只是将永久性的损伤降到最低,并提高其适应性。
中风小科普目前实验研究结果显示,干细胞具有抑制炎症反应、调节免疫反应、分化为成熟神经元和内皮细胞、促进神经突触重塑、神经再生、神经营养因子分泌等多种途径发挥治疗中风的作用。
干细胞在缺血性脑卒中方面的基础研究已经取得了很大的进展,在过去的15年里,已有许多关于干细胞的早期临床试验。美国一项多中心随机双盲 II期临床研究表明,在缺血性卒中急性期(24~48小时)应用异体多能干细胞可以提高患者的神经功能。近几年武汉市第一医院曾有报道称,经鞘内注入脐血干细胞后,可显著提高病人的功能独立性和生活自理能力。
结语虽然干细胞在中风方面的应用前景已经给很多研究者和病人带来了很大的希望,但是,干细胞在中风方面的研究还需要很长一段时间,我们期望能够在未来的某一天,干细胞能够在脑卒中方面取得更大的突破,从而造福于数以百万计的中风病人!
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