糖尿病视网膜病变会致盲,超三成患者未遵医嘱定期检查与治疗

原标题：糖尿病视网膜病变会致盲，超三成患者未遵医嘱定期检查与治疗

患了糖尿病不要只关注血糖，还要关注会致盲的糖尿病视网膜病变（以下简称糖网）。近日发布的《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》指出，患病时长超过5年的糖尿病患者是糖网发生的高危人群，三分之一的患者确诊糖网后仍未遵医嘱定期检查和治疗。

第二期全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目启动仪式现场

患病时长超5年的糖尿病患者发生糖网概率更高

根据糖尿病最新流行病学数据，我国糖尿病患者总人数已达1.298亿。血糖、糖尿病足、心血管及肾脏等并发症备受糖尿病患者关注，殊不知糖尿病还可能引起各种各样的眼部疾病。

近日，中国科学院中科科技培训中心、中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会、中南大学爱尔眼科学院联合发布了《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》（以下简称《报告》）。该报告共计覆盖全国1万余名调查对象。《报告》显示，在此次参与调研的患者中，约77%的患者患上糖尿病后出现了视物模糊、视力下降等眼部不适问题。

《报告》显示，77%的糖尿病患者面临着视物模糊、视力下降等眼部不适问题

中南大学爱尔眼科学院博士生导师、爱尔眼科上海特区副总院长李文生教授指出，每一个糖尿病患者都需要警惕糖网病变的风险，有超过一半的糖尿病患者一生中将出现不同程度的糖网病变。患者早期一般没有明显症状，或是出现视力波动，常常未引起警觉。等到中期，患者会出现视物模糊的问题，视力下降较为明显，到晚期基本会失明。

中南大学爱尔眼科学院博士生导师李文生教授科普糖尿病眼病知识

经调查发现，糖尿病患病5年是糖网发生的高危期。《报告》显示，已经被确诊为糖网的患者，糖尿病患病时长大多在5年以上。且随着糖尿病患病的时间增长，发生糖网等疾病的可能性越大。除了老年人，年轻人同样需要关注糖网。目前，糖网已成为工作年龄段（20-64岁）人群排在前位的、不可逆的致盲性眼病之一。

三分之一的患者确诊糖网后仍未遵医嘱定期检查和治疗

《报告》显示，在已发现病变的患者中，还有将近三分之一的患者未能按照医嘱定期接受检查和治疗，原因之一在于患者对糖尿病视网膜病变相关知识缺乏了解，不知道糖尿病会引发相关的眼部并发症并可能导致失明。有47%的糖尿病患者从未检查过眼底，甚至在眼部出现不适症状后，仍有59%的人没有到医院进行眼部检查和治疗。

《报告》显示，三分之一的患者并未遵医嘱定期检查和治疗

中国医师协会眼科分会副会长、爱尔眼科医院集团总院长、中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波教授指出，糖网如果及早发现、及时治疗，完全可以避免失明。但时间拖得越久，治疗难度就越大，治疗效果越不尽人意。《报告》显示，超半数遵循医嘱定期检查治疗的糖网患者，病情得到了有效控制。而未遵循医嘱定期检查治疗的糖网患者中，病情未得到有效控制甚至持续恶化的占到了88%。唐仕波教授提醒，一经发现糖尿病就应该马上检查眼底，无眼底病变的至少每年检查一次眼底。李文生教授也强调，要想降低糖网致盲的风险，关键是早预防、早发现、早诊断、早治疗。

中国医师协会眼科分会副会长唐仕波教授发言

助力基层医疗机构提高糖网诊疗能力

有数据表明，目前我国87%的糖尿病患者大多就诊于县级及以下医疗机构，但这类医疗机构往往不具备糖网诊疗能力。《报告》显示，在此次接受调研的基层医生和医疗机构中，有75%的单位没有相关检查设备，具备确诊病情能力的医疗机构仅有18%。此外，家庭/基层医生也需要加强对糖尿病视网膜病变知识的了解。《报告》显示，虽然超半数的内分泌科家庭/基层医生从医时长超过10年，但仍有部分医生对于糖尿病视网膜病变的相关知识了解不全面甚至有误。

《报告》显示，部分内分泌家庭/基层医生对糖尿病视网膜病变的相关知识了解不全面甚至有误

为提升基层医务人员对糖网的认识，将防治关口前移，中国医师协会联合中国医师协会公卫医师分会，在爱尔眼科的支持下开展了“全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目”。目前该项目已在全国15个城市开展，覆盖了600多家基层医疗机构的近2000名医务人员。第二期项目也在此次活动上正式启动，将覆盖全国30个城市，项目内容包括支持一批区域性的基层医疗机构建设社区糖网科技应用防治试点基地，在全国11个重点城市开展糖网的流行性病学调查等。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：唐茹粤

通讯员：李柔返回搜狐，查看更多

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