不孕的定义都没搞清,可别再轻易说自己「不孕」了
妇产科门诊中经常会碰到这样的焦虑场面：
你瞧，医生还没开口，我们可爱的女孩纸们已经给自己「确诊」了。虽然我们在生活中经常会提到「不孕」这个词儿，然而我们对这个词的理解和医生可完全不一样。
不孕的科学定义世卫组织 WHO 将不孕症定义为：夫妇婚后同居、有规律、未采取任何避孕措施、正常性生活满 1 年而未孕者。
不过在 2015 年，美国生殖医学会（ASRM）发布了女性不孕症诊断和评估指南，其中建议对于 35 岁以上的女性，如果半年内自然受孕失败，就需要考虑进行不孕的诊断和评估了。
官方对不孕的科学定义可谓是简单、明了，不过我们还是一起来敲下重点：
首先，要有规律的性生活，不能三天打鱼两天晒网的，错失怀孕的好时节；其次，不能采取任何避孕措施，问问「战友」有没有偷偷吃药啥的，夫妻双方要坦诚；最后，也是大家最容易忽视的，那就是「1年」这两个字，凡事都有个过程，需要一定的时间，「造人」当然也不例外。所以啊，如果只是备孕了个把月、半年多就嚷嚷着说自己不孕的，请收起对自己的误解，舒展焦虑的眉头，然后同伴侣继续努力，因为 1 年时间还没到呢，不要给自己瞎戴「不孕」的帽子。通常来说，只要您没有避孕、且有规律的正常性生活，大约 85% 的夫妇可在「奋战」1 年内受孕成功。说到这儿，那么又有人问了，剩下的 15% 呢？目前来看，大约还有 15% 的夫妇可能患有不孕症或仅是生育延迟。
不孕的常见原因如果不巧是那 15%，也不要太过紧张，毕竟我们身后还有专业的医生啊。针对不孕状态，医生首先会对夫妇进行多方面的评估，包括精液分析、排卵功能评估以及输卵管通畅度等等，尽可能的帮助我们去探明导致不孕的原因，然后对症处理，各个击破。
1. 女方因素在怀孕这件事儿上，我们女性同胞贡献的物质条件也要更多一些，既要提供卵子，还要提供受精卵着床、生长的子宫，任一环节出问题都可能影响「造人」成功率。
比如因为多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等影响了排卵——缺少了「种子」；或者因为输卵管发育异常、输卵管炎、子宫内膜异位症等导致的输卵管不通——阻塞了「通道」；或者因为子宫肌瘤、子宫炎症、子宫畸形等干扰了正常子宫环境——破坏了「土壤」。一般来说，我们通过血液学检测、超声、输卵管造影、腹腔镜等检查就可以明确卵巢、输卵管、子宫是否存在不利于怀孕的异常因素。
2. 男方因素数据显示，男性不育作为唯一不孕的因素约占不孕夫妇的 10%-30%，夫妻双方不孕的情况约占 20%-30%。所以，男同胞们可不要因为所谓的面子而拒绝检查哦。各项检查中最重要的就是精液分析，明确有没有「少精症」、「无精症」等导致不孕的情况，然后再通过询问病史和完善相关检查来进一步分析导致精子出问题的可能原因，比如是不是抽烟、长期酗酒、压力过大、睾丸炎、精索静脉曲张等惹的祸。
3. 不明原因
即使经过详细的检查评估后，仍有 10%-30% 的不孕情况是无法确定病因的。专家指出这种不明原因的不孕并不代表我们没有生育能力，很可能是我们的身体正处于正常生育力波动的下限。2013 年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布的指南中指出，在不明原因不孕夫妇群体中，约 15% 在一年内或者 35% 在两年内未做任何治疗也能怀孕，只是需要多给点时间。指南建议对于 35 岁以下的女性朋友，在考虑辅助生殖技术（如试管婴儿）治疗前，可以先尝试期待治疗 1-2 年。
什么是期待治疗呢？严格意义上来说它并不是一种特定的临床治疗方法，而是调整生活方式，比如运动、健康饮食、减轻压力等任何有利于提高怀孕几率的健康行为，而且更要坚持规律的、无保护性措施的夫妻生活。
唠叨了这么多，其实最想告诉大家的是，孕育一个新生命是自然界最神奇的事情，我们要心怀希望，不要轻易否定自己的生育力，相信孩子和我们的缘分总有一天会降临的。
好妈整理了备孕常见 7 大问题，给「好孕手册」，发送「备孕」，马上获取。
