牙齿内心里的宝——牙髓干细胞
牙髓干细胞因其来源丰富、取材安全方便、免疫源性低、尚无伦理限制等优点,在疾病治疗、抗衰老和免疫调节发挥着不可小觑的作用。
牙齿,多想剖析您的内心,到底藏着什么秘密,您洁白无瑕的纯净身躯,坚硬无比的刚性性格,清新淡雅的魔力气味,内心肯定是粉色阳光的,光彩耀人吧?有一天,不小心看到您的内心,发现确实与众不同,惊喜万分,您的内心娇艳似火,藏着一个巨大的宝藏——牙髓干细胞,它在疾病治疗、抗衰老和免疫调节发挥着不可小觑的作用,成为我们掌心里的宝。
一、什么是干细胞
干细胞即为起源细胞。简单来讲,它是一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始的未分化细胞,是形成哺乳类动物的各组织器官的原始细胞。干细胞在形态上具有共性,通常呈梭形,细胞体积小,核相对较大,细胞核多为常染色质,具有较高的端粒酶活性。
二、牙髓干细胞
1.牙髓干细胞来源:
牙齿是由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓四部分组成。牙髓是牙体组织中唯一的软组织,位于牙齿内部的牙髓腔内。主要由结缔组织、血管和神经构成,它的功能是形成牙本质,具有营养、感觉和防御的能力。牙髓组织中分离出的成纤维状细胞,我们称之为牙髓干细胞(DPSCs)。
2.牙髓干细胞的特征:
分离所得牙髓干细胞经过流式细胞术抗原检测,DPSCs 表面标记物:CD13、 CD29、CD44、CD73、CD105、CD14、CD45检测,同时诱导牙髓干细胞向成骨、软骨、脂肪细胞分化,细胞分别呈现茜素红、阿尔新蓝、油红 O 染色阳性。结果表明:牙髓干细胞即属于间充质干细胞。
牙髓干细胞具有生物活性高、再生能力强、来源丰富、免疫原性低等优势。科学研究证实,具有分化为人体多种组织、器官的潜能和治疗多种疾病、调节免疫、美容、抗衰老的能力。它除了能形成矿化结节能力的细胞外,经过不同细胞因子的诱导,还能够分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、血管内皮、肝、神经等细胞系类型,故医用潜在价值极大。
3.优势:
(a)来源丰富:6-12岁的小孩自然脱落的乳牙中、成人需要拔掉的智齿中都含有丰富的牙髓干细胞。
(b)副作用小:牙髓干细胞具有间充质干细胞的通性,不仅免疫原性低,无须经过严格配对即可使用,不会引起强烈的排异反应,而且还具有免疫调节功能,异体不会引起排斥反应。
(c)无伦理争议:因牙髓干细胞取自小孩自然脱落的牙齿及成人的智齿,属于废弃物品,且不损及生命,不存在伦理上的争议。
(d)自我更新和多向分化潜能。与骨髓干细胞相比,牙髓干细胞具有相似的免疫表型、更强的免疫应答作用、更高的集落形成率和增殖率,与脐带和宫血干细胞相比,牙髓干细胞具有较低的凋亡和衰老性,具有易获得、易分离。
(e)储存机会多:每一颗乳牙、智齿都可以用于提取牙髓干细胞。
三、牙髓干细胞的用途
1.疾病干预治疗:
治疗范围涵盖口腔系统、神经系统、免疫系统、循环系统、运动系统等多个系统疾病,例如:口腔系统中的牙周炎、牙周再生以及生物牙根再生;神经系统中的脊髓损伤、帕金森、阿茨海默症、脑卒中等;免疫系统中的糖尿病、类风湿关节炎、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等;运动系统中的股骨头坏死、软骨损伤、骨不连、软骨损伤等大约200多种疾病,被认为是再生医学的理想种子细胞。
2.美容抗衰:
人的衰老即干细胞的衰老,补充牙髓干细胞,可提高体内干细胞的数量和质量,维持正常的新陈代谢,有效延缓衰老。
3.免疫调节:
牙髓干细胞具有免疫调节的可塑性,既可以抑制免疫应答, 也可以促进免疫应答, 根据人体不同的炎症灵活调节免疫力。
四、国内科研、临床进展
国内已批准成立的干细胞临床研究备案机构140家。通过国家卫建委备案的干细胞临床研究项目有111项,涵盖的疾病类型包括骨科、神经、心血管、代谢、免疫、眼科等多个系统及器官的难治性疾病。其中有关牙髓干细胞的备案项目有4项,如下表:
五、牙髓干细胞新药
2020年8月14日,首都医科大学与北京三有利和泽生物科技有限公司共同申报的“人牙髓间充质干细胞注射液”获国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)临床试验默示许可。该注射液是我国首个用于慢性牙周炎的间充质干细胞治疗药物,同时也是国内首个牙源间充质干细胞药物,获得默示许可标志着“人牙髓间充质干细胞”作为药物在慢性牙周炎治疗领域正式步入临床探索阶段。
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