疫情居家，糖尿病肾病患者需要注意啥？

原标题：疫情居家，糖尿病肾病患者需要注意啥？

疫情居家 ，糖尿病肾病患者需要注意啥？

疫情防控期间，普通大众很多都居家办公了，但对于患有 糖尿病肾病的患者来说，疫情宅在家里时都应该注意些啥？

对于糖尿病肾病患者们的担心，肾内科的医生都清楚，在这里，山西省人民医院肾内科糖尿病肾病病区副主任 马婵娟说：

目前我国新冠疫情形势仍然严峻，在这段特殊时期，糖尿病患者朋友应该做好自我防护，非必要不外出。居家隔离期间，要保证作息规律，按时服药，三餐应定时定量，因活动量减少，也要适当地减少主食的量。

餐后1小时适当的活动，可选择适合室内进行的一些运动，比如： 太极拳、广播操、原地踏步等。另外，也要 特别注意血糖的监测，避免血糖过高或者低血糖的发生。若出现低血糖（血糖低于3.9mmol/L），要及时调整降糖药物的用量。

至于糖尿病肾病都有哪些特点？下面来详细跟大家讲一讲。

糖尿病肾病是糖尿病所导致的 微血管并发症之一，是由于慢性高血糖所致的肾脏损害，主要表现为持续性白蛋白尿和(或)肾小球滤过率(glomerular filtration rate，GFR)进行性下降。目前调查显示约20%-40%的糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病是一种 进展性的疾病，可进展至终末期肾病，即 尿毒症，需要依赖肾脏替代治疗维持生命。在发达国家，糖尿病肾病是导致终末期肾病的首要原因，在我国，随着糖尿病患病率的逐年提高，目前糖尿病肾病已逐渐超过慢性肾小球肾炎成为导致终末期肾病的 重要原因。

糖尿病肾病会严重危害患者的健康，有没有什么办法可以早期发现糖尿病肾病呢？

糖尿病肾病可能会出现 泡沫尿、双下肢及颜面水肿、夜尿增多、血压升高等不适，但在早期往往缺乏特异性的症状，等到出现明显不适时往往已经到了疾病的中晚期，因此要早期发现糖尿病肾病，就要重视糖尿病肾病的 早期筛查。

如何筛查呢？

筛查的时机,建议I型糖尿病病程5年以上及II型糖尿病新诊断时即应进行糖尿病肾病的筛查，筛查的内容： 尿常规、尿微量白蛋白/尿肌酐、血肌酐。如果没有问题，以后 建议每年筛查1次，如果发现异常，及时就诊调整治疗。

糖尿病肾病简单的可以分为微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期及肾衰竭期。

在微量白蛋白尿期经过合理的治疗，患者可以得到很好的控制甚至逆转，但如果进展至大量蛋白尿期，目前还缺乏特效的治疗，病情往往进展迅速，很快进展至肾衰竭期，严重影响患者的生活质量，因此糖尿病肾病重在 预防及早期诊治。

我们广大的糖友们应该如何预防糖尿病肾病呢？

首先，生活方式上要 低盐、低脂、优质低蛋白饮食。每日盐的摄入量应小于5g。如果有蛋白尿的患者，蛋白质的摄入量应为0.8g/Kg，来源应以奶、蛋、肉等优质蛋白为主。黄豆制品也可以少量摄入。饮食管理之外，也要进行规律的运动，每周应进行至少150分钟的与心肺功能相匹配的运动。肥胖的患者要通过控制饮食及运动减轻体重。吸烟的患者应戒烟。

第二， 控制血糖达标。糖尿病患者一定要重视血糖的监测，通过调整降糖方案将空腹血糖控制在6-7mmol/L，餐后2小时血糖控制在8-10mmol/L，糖化血红蛋白控制在7%以下。当然，血糖控制的目标应 个体化，根据患者的年龄、糖尿病病程、合并症及并发症的情况、低血糖风险等进行调整。

第三，重视 定期糖尿病肾病筛查。

最后，祝愿所有的糖尿病患者朋友都能通过 合理的管理拥有健康、快乐的生活！

科普专家

山西省人民医院肾内科糖尿病肾病病区副主任 医学博士 主任医师 硕士研究生导师

擅长常见肾内科、内分泌科疾病的诊治，特别擅长糖尿病肾病的综合管理、各种肾脏疾病的血糖管理。

出诊时间：周三上午、周四、周五下午

马婵娟

编辑：王 一

审核：王凌燕返回搜狐，查看更多

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