糖尿病症状竟然和肝有关？保肝降糖需同步进行

提起糖尿病，相信大家都耳熟能详，因为这种病被称为“不死的癌症”。随着人们物质条件越来越好，往往很难控制住自己的饮食，从而导致体内血糖含量异常，患上糖尿病。糖尿病症状表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重下降。但是在并发症上，糖尿病总是与NAFLD相伴而来。

NAFLD和2型糖尿病存在共同的土壤，糖尿病通过特殊的病理机制及相互关联的代谢通路，加快了NAFLD进展为NASH、纤维化的步伐。较非糖尿病患者而言，糖尿病患者易发生NASH、肝纤维化和肝硬化，甚至肝癌。美国一项卫生系统的大型NAFLD队列（n=18 754）评估显示，与非糖尿病的NAFLD患者相比，2型糖尿病患者的肝脏疾病进展风险接近2倍。荟萃分析去年9月发表在Gut杂志上的研究表明，NAFLD患者发生糖尿病的风险明显高于非NAFLD患者；根据9项研究，严重NAFLD患者患糖尿病的风险增加更高。为什么糖尿病与NAFLD总是结伴而行呢？

这是因为，人的身体内存在一个胰岛工厂，它有很多名为胰岛素的工人。帮助人体各个器官利用葡萄糖，为器官提供能量；同时，胰岛素还可以促进这些器官内的脂肪合成，抑制脂肪分解和释放。但是糖尿病患者存在“胰岛素抵抗”，人体各器官不再那么乐意接受胰岛素的帮助。这时，胰岛工厂需要派出更多的胰岛素工人。长此以往必定会导致工厂的衰竭，当胰岛素供应出现问题时，无疑又会加重糖尿病的病情。而肝脏是糖代谢的重要场所，当发生NAFLD时，患者的肝细胞发生损伤，导致肝脏摄取、储存、分解糖的能力下降，造成血糖持续处于高水平，同时NAFLD患者可能也存在一定程度的胰岛素抵抗。因此也增加了糖尿病的发病风险。

对于患有糖尿病的患者一定要小心预防NAFLD的发生，可以通过养成良好的生活习惯、减肥、坚持运动等方式远离NAFLD，另外要注意积极控制自身慢病病情的发展。在药物选择上，既要服用治疗糖尿病的降糖药，必要的时候，也要服用护肝药，比如多烯磷脂酰胆碱。双管齐下，才能更好地控制好病情。

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