【专题讲座】济南哪里医院可以看癫痫?检查都做了结果也正常,为什么癫痫还是发作?
“医生,既然我的检查结果都是正常的,那就不是癫痫病吧?各种检查都做了,还是查不到异常,那为啥还会发作呢?”
以上这些问题,对于患者而言很奇怪,但是在我们医生看来这并不稀奇,为什么这样说呢?
癫痫发作的“真凶”在哪里?脑电图为什么捕捉不到它?
我们癫痫常做的几项检查包括:影像学检查和癫痫电生理检查,影像学检查主要是指脑部的核磁共振,癫痫神经电生理检查主要指脑电图检查。
许多患者做完核磁共振检查是正常的,但是脑电图检查结果却是异常的。可仍然有一部分病人脑电图结果是正常或基本正常,甚至有时可能还会给你界限性的脑电图。事实上,脑电图检查结果正常与否,都和你的发作情况并不矛盾。
一个原因是,我们每次检查的时候选择的都是一个时间点,并不是一个长期的不间断地检查,所以捕捉到的信息就会很局限,可能只是短短的几个小时而已。因此,这并不能全面地说明问题。
另外一个原因就是,我们通常做的都是头皮脑电图,由于患者的放电情况并不是非常地明显和泛化,所以会因为头皮、颅骨等其他原因的种种干扰和衰减,导致我们头皮脑电图并不能捕捉到明显的异常信号。但这一切,都不能代表颅内的情况是正常的哦!
脑电图结果正常,就可以排除癫痫吗?
脑电图检查是诊断癫痫非常重要的一个辅助检查手段,但也有数据统计表明大约有80%的癫痫患者脑电图会显示异常,还有10%-20%确诊的癫痫患者脑电图的检查仍然是正常的。这种情况并不意味着没有患病,只是说明检查的过程中没有监测到癫痫样的放电。甚至还有少数癫痫患者,在发作时脑电图的结果也可以呈现没有明显变化的结果。
综上所述,并不能说脑电图正常就排除癫痫病的诊断,作为医生我们会结合病人的病史和相关的临床表现进行全面的综合性分析,才能做出正确的诊断。
面对“狡猾”的癫痫,我们应该怎么做?
如果患者出现癫痫发作以后,家属应该及时携带患者到正规医院就诊治疗。积极完善相关检查,尽量排查找出癫痫发作的原因,然后对症用药。
同时,我们也要积极勇敢地面对疾病,仅靠医生孤军作战也不会取得很好的效果,严格遵循医嘱积极配合医生,坚持正规治疗,这样才能共同击败“敌人”——癫痫。