【看点】-全国听力筛查没通过怎么-全国听力筛查要怎么看
听力补偿或重建主要包括助听器选配和人工耳蜗植入。
助听器选配：永酒性感音神经性听力损失患儿选配助听器，听力障碍的程度一般在中度至重度，甚至有专家主张轻度听力障碍也需选配助听器，进行听力矫正，单侧听力损失者也可以选配助听器。双侧听力损失应选配双侧助听器。双耳选配优点是，有利于分辨声源，提高声源定向能力，整合效应好，听声音的响度增加等。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
人工耳蜗植入：人工耳蜗植入装置是一种模拟人耳蜗功能的转换器。它将声音信号通过言语处理器转变成电信号，传入内耳的电极，直接兴奋听神经，从而产生听觉。人工耳蜗装置主要分2大部分：植入部分(包括接收装置和多道电极)和外接部分(包括耳机、发射器、言语处理器等)。对双侧重度或极重度感音神经性听力障碍患儿，使用助听器3—6个月无明显效果，在lO个月左右进行人工耳蜗术前评估，建议尽早实施人工耳蜗植人手术。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
正常分娩和NICU新生儿应采用不同的筛查方案。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
1.正常分娩：用筛查型耳声发射(OAE)或自动听性脑干反应(AABR)作为一线初筛工具。所有新生儿在出院前均应接受听力初筛;未通过初筛的应在出生42d内进行复筛。复筛时一律双耳复筛，即使初筛时只有单耳未通过，复筛时亦均应复筛双耳。复筛仪器同初筛。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
2.入住NICU的新生儿及婴儿：病情稳定，出院前应施行AABR筛查，以免漏掉蜗后听力损失(如听神经病)。未通过AABR测试的婴儿，应直接转诊到听力中心复筛，并根据情况进行包含诊断性ABR在内的全面听力学评估。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
3.在1月龄内再次住院治疗的婴幼儿(无论住NICU或普通病房)：当伴有迟发性听力损失的可能时(如有换血指征的高胆红素血症或血培养阳性的败血症等)，出院前应复筛听力。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
4.在听力筛查时除力求发现已经存在的听力损失外，还要通过分析病史和家族史，了解受试者是否有迟发性听力损失的高危因素，可疑者应对其听力进行定期跟踪和随访。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
新生儿听力筛查对象主要有2种，一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。【广东六一儿童医院耳科专科医院】
听力障碍高危因素：
1.在新生儿重症监护室48小时及以上者;
2.早产(小于26周)，或出生体重低于1500克;【广东六一儿童医院耳科专科医院】
3.高胆红素血症;
4.有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者;
5.有儿童期永酒性感音神经性听力损失的家族史者;
6.颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等;
7.孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。
8.母亲孕期曾使用过耳毒性药物;【广东六一儿童医院耳科专科医院】
9.出生时有缺氧窒息史，Apgar0-4分/1min或0-6分/5min;
10.机械通气5天以上;
11.细菌性脑膜炎。
