输卵管不通?别急,这几种办法可以帮你成功怀孕!
怀孕就像农民伯伯种菜,需要好的种子和肥沃的土壤。人类怀孕有点复杂,道路需要平坦。我这里说的是输卵管。
除了助孕,输卵管找不到其他用途。然而,单一的功能往往是不可替代的。想怀孕,没有输卵管不行。
首先要通畅,这是基本条件。如果路上有路障,精子和卵子就过不去。输卵管是否通畅可以通过一些方法来检测。
更重要的是,它的驱动功能更好。而卵子和受精卵,它们不会游泳,需要输卵管的帮助。这种促进主要依靠输卵管管腔内的纤毛细胞,输卵管壁的平滑肌细胞也参与辅助。只有共同努力,卵子和受精卵才能朝一个方向运动。
遗憾的是,目前还没有好的检测方法,可以用来判断输卵管是否良好。
最常用的方法是子宫输卵管造影术(HSG)。既然是最常用的,还是很有用的。医生会根据不孕的时间和可能的原因选择是否做HSG。
拍片时间一般为月经干净后3天至排卵前。造影前不要做爱,白带正常等等。造影后一周内禁止性生活,最好不要试图在那个月怀孕。
然而,本发明的造影剂相对先进,并且通常代谢非常快。如果那个月不小心怀孕了,大部分都不会有问题。注意安全。下一次月经后,试着再次怀孕。
2.超声引导下输卵管造影:这种方法有点新颖,也不错,但还没有广泛开展,可能是未来的趋势;
3.宫腔镜或腹腔镜下输卵管插管术:除了检查,这种方法也有治疗效果。
通畅:怀孕的基本条件已经到位。至少路上没有路障,路上没有坑坑洼洼。可以继续调查其他原因,继续尝试怀孕。
通而不畅:有一点儿问题。可能是输卵管管腔有点黏,路上杂草丛生,或者输卵管稍微扭曲,道路曲折的道路没那么容易通过。这种情况下,可以尝试怀孕3-4个月,不能采取后期治疗。
但梗阻极差:在梗阻的基础上,病变更为严重。建议先治疗一下,然后再尝试怀孕。
基本堵还是堵:理论上不管输卵管堵在哪里,都意味着精子和卵子不能相遇。但一切都不是绝对的。有时,当人们在造影时过于紧张时,输卵管部分狭窄,造影可能看起来像堵塞,尤其是近端部分堵塞时,因为输卵管峡部更窄、更细,更容易抽筋。
如果真的堵塞了,就看堵塞的程度了。输卵管是一根大约10厘米长的管子。如果中间只有一点点堵塞或长时间堵塞,在造影下无法区分。因此,即使被阻断,也有一定的概率可以尝试治疗,打通。当然,大部分结果还是行不通。
伞端或盆腔粘连:如果输卵管伞端造影剂扩散有问题,也会影响受孕,卵子不易通过输卵管门进入管腔。在这种情况下,他们大多需要腹腔镜手术。
在这种治疗方法中,通过造影剂和药液(具有抗炎、抗粘连作用)的流体压力挤压分离输卵管管腔,避免假阻塞现象,再通过导丝介入无法完全再通的输卵管。简单来说就是用液体和导丝疏通输卵管管腔,就像捅下水道一样。
应用:考虑在不流畅,基本不一样或者堵塞的时候尝试这种方法。
局限性:只能解决输卵管管腔内的问题,但如果是输卵管表面粘连、扭曲造成的梗阻就没有办法了。
这是通过晶状体和操纵杆,通过阴道和子宫颈,进入子宫腔,直接观察子宫腔的形状和输卵管宫口的情况。也就是说,你可以看到房间里的情况。
应用:如果造影时近端输卵管堵塞,特别是子宫角附近;或通过血管造影发现宫腔充盈缺损(粘连或占位)。
优点:能全面评估宫腔情况,检查问题,同时解决问题。比如宫腔粘连或子宫内膜息肉可以分解粘连,暴露输卵管宫口,切除息肉等。简单的病可以在门诊操作。
缺点:和SSG比,贵一点,价格几千不等。更复杂的情况需要住院治疗。最大的缺点是可以解决宫腔问题,但不能解决输卵管表面的粘连和扭曲。
有点像宫腔镜,但不是把小腹刺入盆腔,而是可以看到宫腔面、输卵管面、卵巢等盆腔。也就是说,你看到的是房间的外墙和管道的表面。
应用:几乎所有不孕患者都可以选择,尤其是盆腔粘连或痛经(常为子宫内膜异位症)的患者。
优点:可解决盆腔内问题,如输卵管表面粘连或扭曲、发现子宫内膜异位症病灶、电灼治疗、卵巢囊肿、同时剥离等。
缺点:需要住院,费用昂贵。最重要的是它可以解决盆腔内可以看到的器官表面的问题。
由于这些手术方式有一定的局限性,临床上可以选择联合手术。
SSG是门诊手术,需要X线透视,没有办法同时手术。
宫腔镜和腹腔镜各一管一部分,可在手术室同时进行,是目前最常用的联合手术方式。我们可以想象我们在房间内外都看到了它。而且在合并操作中,很多费用都可以合并计算,比单独操作叠加要便宜很多。
这是最后一招,也是终极杀招!试管婴儿是利用双方的精子和卵子在体外加工培养早期受精卵,然后移植到宫腔内。
应用:当输卵管堵塞、畅通或有其他问题时。
优点:除了输卵管,输卵管是开着还是闭着都没关系。除非输卵管有水,否则要先处理,否则会影响成功率。
输卵管无处也一样,应该一步一个脚印地回应。好孕在等着你。