试管婴儿花费可以报销吗

 二十年前，中国的不孕不育发病率仅为3%，处于全世界较低水平。而2013年这一数据攀升到12.5%，到2016年已经高达15%，中国不孕不育率正在快速接近发达国家15%～20%的比率。据临床数据统计显示，我国不孕不育患者中至少有20%的夫妇，必须借助辅助生殖技术才能生育孩子。

这组数据的背后是一张张无助和焦虑的面孔。38岁的林女士在某生殖中心拥挤的候诊大厅时告诉记者，这已经是她第三次治疗了。之前做了两次试管，移植了五次，都是失败，前前后后，办理手续加上医院排队预约，两年多了都没怀上。最近五年，她和丈夫一直走在不孕不育治疗的路上，走遍了大小医院，看遍了“江湖郎中”。中药、西药交替不间断的用，药盒子堆放得有半人高，要做试管婴儿，更是砸钱!这些年来在生子道路上的花费，零零总总已经投入大约三十万了。

据记者了解，在中国的生殖医院，一个周期的常规试管婴儿费用大约需3~5万元，但一些反复失败的患者，会随着试管婴儿周期数的增加，需要重新进行体检、用药、手术，花费会更多。而且由于国内试管婴儿的成功率偏低，像林女士这样反复失败的患者不在少数。

尽管不少患者经济上已经捉襟见肘，但为了有个自己的孩子，只能硬扛。他们迫切的希望辅助生殖治疗费用能够纳入医保范畴。但是根据《国家基本医疗保险诊疗项目范围》规定：社会基本医疗保险仅包括基本费用，是指疾病发生的费用。由于不孕不育主要不会给人带来肉体上的痛苦，不孕不育的相关诊治费用一直未被纳入国家基本医疗保险。包括新型农村合作医疗基金也明确，不予支付费用的诊疗项目包括：各种不育(孕)。

与国内不同的是，在欧洲，除白俄罗斯、爱尔兰和瑞士外，大部分国家都为公民的人类辅助生殖技术治疗提供了资金支持。其中，丹麦、法国、匈牙利、俄罗斯、斯洛文尼亚和西班牙全额负担不孕不育治疗费用。美国则有15个州的保险政策覆盖不孕不育治疗;中国台湾地区，也将人类辅助生殖技术纳入社保范围。

日本对于人工辅助生殖治疗补贴系统的资助对象则有一套详细的规定：对于年龄小于43岁，总收入少于7300000日元的已婚夫妻，经医生确诊不能生育或其他治疗方案怀孕几率微小的人群，2016年以前一个治疗周期最多资助150000日元，一年最多做三个治疗周期。2016年以后，日本不再限制年限和次数，最多可以接受六次人工辅助生殖治疗资助。对于40~43岁之间的女性，最多资助三次。

近年，中国辅助生殖项目也在逐渐接轨国际，有多名代表提议将不孕不育分批次纳入医保。但是，这个政策离具体实施的道路还很远。中国正在接受辅助生殖治疗的患者，恐怕在未来五年都是无法用医保报销的。

在试管婴儿费用无法进行报销成功率偏低而又十分繁琐的情况下，当前的中国辅助生殖人群在大量的涌向国外。据中国国家卫生和计划生殖委员会理论数据显示，中国每年进行辅助生殖手术的夫妇为130-156万对，而国内的辅助生殖机构每年只完成70万例的治疗。可见出国试管婴儿的患者不在少数。

国内首家跨境医疗集团泰东方CEO邵雨佳先生表示，“在中国大陆辅助生殖技术30年庆典上，公布了我国辅助生殖技术临床妊娠率约40%，这与泰国、马来西亚、美国试管婴儿70%的成功率相比，仍然有一定的差距。低成功率在增加试管婴儿周期的同时，也导致了试管婴儿费用在增加。”

据记者了解，目前，中国夫妇寻求试管婴儿治疗的热门国家有泰国、马来西亚、美国等。这些国家都可以自由进行第三代试管婴儿治疗，甚至可以进行更为高级的助孕治疗。而且中介机构报价的海外试管婴儿套餐费用大多需要十五六万，费用并不便宜，但是依然十分吸引中国患者。

据业内人士分析，“第三代试管婴儿分为PGD(胚胎植入前遗传学诊断)和PGS(胚胎植入前遗传学筛查)可以在胚胎植入前就对胚胎进行基因和染色体筛查，从而避免因染色体和基因问题引发的疾病。它还可以知道胎儿的性别，满足了不少家庭生男孩的梦想。也因此，国内严格限制了第三代试管婴儿的发展。普通人不能做三代试管，只有遗传病患者可以申请治疗，这断了很多生男孩家庭的希望。但这恰恰也是海外第三代试管婴儿能在中国成为热潮的主要原因之一。