预防糖尿病并发症要查哪些项目？

不管是初患糖尿病的还是已患病多年的“糖友”,都想了解自己是否患有糖尿病并发症。那么到医院检查时,应该查哪些项目呢。

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查肾脏功能

2型糖尿病患者每年应至少进行一次肾脏病变筛查，包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和血肌酐（计算eGFR）。这种筛查方式有助于发现早期肾脏损伤。

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查眼睛

2型糖尿病患者应在诊断后进行首次综合性眼检查。随后，无糖尿病视网膜病变者，至少每1~2年进行复查，有糖尿病视网膜病变者，则应增加检查频率。

0 3

查神经病变

2型糖尿病患者确诊时应进行糖尿病神经病变筛查。随后至少每年筛查一次。包括温度觉、针刺觉（小纤维功能）、压力觉和震动觉（大纤维功能）。应进行10g尼龙丝检查以明确足溃疡的风险。

0 4

查下肢血管

50岁以上的糖尿病患者，应该常规进行下肢血管病变的筛查。伴有下肢血管病变危险因素（如合并心脑血管病变、血脂异常、高血压、吸烟或糖尿病病程5年以上）的糖尿病患者应该每年至少筛查一次。

0 5

查足病

每年进行全面的足部检查，评估目前神经病变的症状（疼痛、烧灼、麻木感）和下肢血管疾病（下肢疲劳、跛行）等。

0 6

查心血管

糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要危险因素，至少应每年评估心血管病变的风险因素。同时血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)、尿酸等生化指标也是必查项目。

作者：王浩