出现这些症状,小心是脑卒中!

明天（29日）是第15个“世界卒中日”，今年的主题是“医体融合，预防卒中”。为了了解脑卒中的相关预防知识，今天（28日）下午，上游新闻·重庆晚报慢新闻记者采访了重庆市急救医疗中心神经内科副主任杨柳，她不仅介绍了运动预防脑卒中的相关知识，还介绍了可以快速识别脑卒中的“中风120识别法”。

及时发现脑卒中很重要

脑卒中俗称脑中风，是由脑部血管突然破裂或阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血等）两大类。

脑卒中的黄金救援时间为4.5小时，尽早溶栓可以让患者有很大几率恢复正常。为了说明及早发现的重要性，杨柳专门举了一个近期成功救治的病例：“45岁的患者张某，因突发左侧肢体无力伴不能言语，被家属发现后1小时内呼叫救护车送进了市急救中心。结果经过了静脉溶栓治疗后，张某的症状得到了明显缓解，目前已经能正常上班和生活。”

和张某形成鲜明对比的是36岁的患者杨某，他发生脑卒中的时候，刚好身边没人，结果等到被人发现时，已经过了黄金抢救时间。最终经过市急救中心神经内科的抢救，虽然命保住了，但是他未能完全康复——只能坐着轮椅生活了……

杨柳告诉记者：“根据《中国脑卒中防治报告2019》，我国总体卒中终生发病风险为39.9％ ，位居全球首位。2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20％，这意味着每5位死亡者中至少有1人死于卒中，所以及早发现和预防脑卒中非常重要！”

▲检查双臂

快速识别脑卒中有方法

如何快速识别脑卒中？杨柳结合临床经验，介绍了一种普通人都可以掌握的“中风120识别法”。

这种识别法的1是指用肉眼看一看患者：脸是否对称，嘴歪不歪。如果脸不对称，嘴是歪的就有可能发生了脑卒中。2是指让患者双臂平举，查看两只手臂是否会单侧无力，如果手臂抬不起来，就有可能发生了脑卒中。0是指聆听患者讲话是否清楚，如果正常人出现语言障碍、口齿不清的情况，同样要考虑是脑卒中。

值得一提的是，“中风120识别法”所提到的1、2、0不是多选题，而是单选题——只要出现其中一种，就应当到医院就医了。

杨柳还特别提到，即使患者嘴歪是面瘫导致，也应当到医院及时排除脑卒中的可能：“我们在接诊的过程中，曾遇到过面瘫+脑卒中的情况，所以患者家属不要因为看到症状是无法闭眼、额纹变浅，就认为是简单面瘫，不及时就医导致更严重的后果。”

一级预防要做好

如何预防脑卒中？今年“世界卒中日”提到的“医体融合，预防卒中”属于一级预防措施，主要针对发生脑卒中之前的预防。杨柳表示：“脑卒中的确是中老年发生几率更高，但这并不意味着年轻人不会遭，我们收治的最年轻脑卒中患者只有27岁。现在很多年轻人不良的生活习惯，都容易引发脑卒中，包括抽烟、酗酒、长期熬夜、生活不规律、暴饮暴食、缺乏锻炼等。其中我们接诊的脑卒中病人当中，有八成以上都缺乏锻炼！”

如何合理锻炼减少脑卒中几率？杨柳表示循序渐进、持之以恒很重要：“我所说的运动不是为了减肥和塑形，而是通过运动帮助血液循环。所以我建议应当采取健步行、慢跑、爬山等有氧运动，运动时心率保持在120左右。对于缺乏锻炼的上班族来说，最好先从5分钟的小锻炼开始，慢慢增加时长，最后达到每次锻炼30分钟，每周不少于150分钟的要求。在身心疲惫的时候，一定不要冒险锻炼，疲劳锻炼可能会适得其反。”

同时杨柳还提到，对于已经有高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等基础疾病的市民，在运动的同时还要注意药物控制：“有基础疾病的患者，一定要谨遵医嘱，服用降压、调脂等相关药物，因为这类人群本来就是脑卒中的高发人群！”

上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 赵映骥 文/图