门诊慢性病医保报销范围的规定

步入新世纪以来，可能是医院诊断水平的提高，也可能是环境变差，城乡居民生活水平提高等原因，慢性病患者数量增长的非常快，最高的几种像糖尿病，高血压，恶性肿瘤等较为常见的慢性病患者数量都在数亿以上。慢性病患者稳定后无需住院，门诊拿药或者门诊治疗即可，普通门诊是无法报销的，申请门诊医保慢性病通过后可以医保报销，减轻患者的负担。住院报销大家应该都了解一些，有规定了三大目录，有起付线和封顶线，超过起付线三大目录内的都可以按比例报销。门诊慢性病也差不多，但是慢性病的医保目录规定就很复杂，跟住院有很大的不同，每种慢性病都有不同规定的目录。

首先可以报销的是病情治疗所需要西药，中成药和医保目录内的中药饮片。这个好理解，比如说高血压就可以报销降血压的西药，中成药。糖尿病就是降血糖的。中药饮片是看全国的药品目录，药品目录有的所有慢性病都可以报销。还有就是一些诊疗和检查了，跟病情有关的诊疗和检查也可以报销，比如说高血压的测量血压，糖尿病的测血糖，癌症的放化疗等，这些都是诊断和治疗慢性病需要的诊疗和检查及治疗项目，门诊就医的时候医保也可以报销。每种慢性病都不一样。

门诊慢性病虽然可以通过治疗和用药控制，但是是药三分毒，只要有慢性病长期用药都会对身体造成一些损伤，容易有并发症的发生。审批通过的门诊慢性病也可以报销相应的一些并发症的费用。有些能够对慢性病治疗有帮助的诊疗和用药也会纳入慢性病的医保目录之内。比如一些药品会影响肝肾功能的，那么就会把肝肾功能检查，保护肝肾功能的用药纳入该种慢性病的医保目录。

申请审批慢性病也不会很复杂，通过之后的报销范围也比较广，至少治疗和诊断这种慢性病的是可以纳入医保报销，引起这种慢性病的病因的治疗，及这种慢性病所引发的并发症的治疗也可以纳入医保报销，还是比较合理的。各地的报销比例也都不会低，最少一般都有60%以上，江西这边是70%。现在的慢性病用药很多也纳入了集中带量采购，现在的集中带量采购有一些不完善的地方，药品供应和药品质量有少数不能完全保障。以后慢慢的会完善的，最起码药品价格是下降了非常多，对于多数人来说还是很好的，以后完善后，增加了带量采购品种的话慢性病治疗的费用就会下降很多了。