过敏知识小科普,带您深入了解过敏反应
近期经常接到一些过敏问题的邀请,于是萌生了要写一篇有关过敏反应的科普文章,为大家详细介绍过敏是如何发生的,面对过敏现象我们是否有什么好办法,如果选择做过敏原的检测,目前都有哪些手段。希望通过此文的介绍,能够给被过敏现象所困扰的朋友们一点小小的帮助。
01 过敏反应是什么?
过敏属于变态反应的一种,我们生活在这个世界上,每天都会和各种物质打交道,这些物质有些漂浮在空气中,有些是我们日常的食物。正常的身体对待外界的物质交流是没有特殊反应的,但如果机体的免疫系统错误的将外界的物质判断成入侵物质,就会对其进行围剿。你可以这样理解,过敏就是体内对外界正常物质产生的免疫反应。
现在我们又提出了一个新的概念,免疫反应,我们在这里只围绕着过敏反应发生的机制进行讲解。首先,我们先把身体想象成另外一个空间,在这个空间里,存在着许许多多的细胞,他们各司其职,维护着身体的健康。
过敏反应的发生有两个条件:第一,过敏体质;第二,接触过敏原。虽然我们对于过敏现象的认识可能是某一次接触了什么而产生身体的不适,比如皮肤红肿、恶心呕吐等等,但是你身体过敏反应的发生并不是从这一次不适才产生的,它前面还经历了很多的过程。现在,我将带大家走进身体这个空间,了解过敏反应是如何发生的。
为了维护身体井然有序的工作,我们的身体中也存在着维护着和平的卫士,它就是特异性B细胞。他们是体内的警察,专门负责抓外界入侵身体的病原体,将病原体就地正法,维护身体的健康。
外界入侵的病原体也不是善茬,这些强盗为了能够占领身体中一席之地,以便于将帮派发展壮大,他们通常会采用各种战术来躲避身体的追捕。不同的病原体有着不同的标识,可以辨别他们来自于哪一个帮派,即不同的病原体有其固定的特征。
我们身体的警察为了能够更快速的抓到强盗,想出了一个非常聪明的做法。既然不同团伙的强盗有着自己特异性的标识,警察会在第一次抓到这个强盗之后迅速提取强盗的特异性的标识,制作针对这一团伙强盗专用的炮弹。在下一次同一团伙再入侵的时候,能够根据强盗的标识快速辨别,发射炮弹。这个专门制作的炮弹,就是由特异性B细胞产生的抗体。
哪里有我识别过的强盗,我就炸哪里
将强盗就地正法的过程还比较复杂,在炸弹爆炸之后,炸弹会通知肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放生物活性介质(前列腺素、白细胞三烯、血小板活化因子等等)。别小看这一步,过敏反应产生的身体不适恰恰是由于这一步产生的。
02 过敏反应发生的机制?
了解了上述的基础,我们就可以对过敏反应进行一个比较好的理解。过敏反应的发生分为三个阶段,接下来,我们简单的对这三个阶段进行介绍。
第一阶段:致敏阶段
在这个阶段中,体内的警察抓住了强盗,制作了炸弹。炸弹引爆后释放了生物活性介质,使得身体处在致敏状态,如果长期不接触过敏原,致敏状态就会消失。
第二阶段:激发阶段
在这个阶段中,同一个强盗又一次进入到了身体中,即身体接触了相同的过敏原。释放的生物活性介质增多,使平滑肌收缩,毛细血管通透性增强。
第三阶段:效应阶段
在这个阶段产生了过敏反应诱发的各种不适,上述释放的生物活性物质作用在身体的靶器官,产生皮肤不适症状或胃肠道不适症状。
通过对过敏机制进行分析,发生过敏反应主要是由于身体对某一个或某几个过敏原有着免疫反应,同时经过了致敏阶段后再次接触相同的过敏原,就会产生身体的强烈不适。这种不适症状有以下几个方面:
皮肤症状:皮肤出现红斑、水泡,偶尔有渗出、结痂,同时皮肤感受瘙痒难忍。
胃肠道症状:腹痛、呕吐、腹泻、肠绞痛。
呼吸道症状:反复喘鸣、鼻炎、哮喘等。
其它症状:如不明原因的哭闹、烦躁等。
03 常见的过敏原有哪些?
吸入性过敏原:常见的吸入过敏原有花粉、柳絮、尘螨、霉菌、动物皮屑。花粉、柳絮等可随风飘荡在空气中,尤其是春季空气中飘荡的花粉急剧增多。尘螨适合生活再温暖、潮湿的环境中,附着于灰尘表面及各种纺织品上,如枕头、卧具、床垫、地毯、玩具、软包家具上面,以脱落皮屑为食物。蟑螂的尸体可漂浮在空气中诱发过敏,同时猫和狗的脱落皮屑也会诱发过敏现象。
食入性过敏原:日常生活中,有的孩子会对食物过敏,牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜或菠萝、芒果等水果都有可能是过敏原,孩子食用后会出现消化系统内或全身性的变态反应。牛奶过敏比较常见于新生儿,通常表现为湿疹、腹痛、便秘、腹泻甚至呕吐等症状。
04 过敏了应该怎么办?
对于过敏现象,预防应当重于治疗,因为只要切断过敏原,就能够有效的降低甚至回避过敏现象的发生。在这里简单的针对不同的过敏原的预防措施进行如下介绍:
1.食入性过敏原最为简单,在饮食上注意忌口即可。规避诱发过敏的食物,在饮食上摄取足够的维生素和矿物质,如具有抗病毒能力的维生素D,可通过小白菜、蕃茄类蔬菜以及柑桔、柠檬等水果获取;胡萝卜等富含维生素A,可以保护和增强上呼吸道粘膜和呼吸道上皮细胞,从而抵抗各种过敏原的侵袭。维生素E具有提高人体免疫力功能和增强抗病能力的作用。
2.对于花粉、柳絮、葎草等漂浮在空气中的过敏原,建议出行时佩戴口罩,着长衣长裤,尽量避免在春季风比较大的天气去公园等地,从而减轻过敏反应。
3. 对于尘螨和霉菌类过敏原,应注意床垫、床底、被子、枕头、沙发、地毯、窗帘、绒毛玩具的清洁,最好选用纯棉高支床上用品或专门的防螨床上用品。注意!清除灰尘不等于清除尘螨和霉菌,可选择带有除螨模式清洁用具。
4. 对于吸入性过敏原,在室内尽量关闭门窗,并开空调或者空气净化器,可以改善过敏反应。
5. 吸入性过敏的人,从户外回家后及时淋浴并更换衣物、鞋子。如果原来就有湿疹病史,春季加重,日常要充分注意皮肤保湿。
05 如何知道自己对什么过敏?
上面所说的针对不同的过敏原采取相应的预防措施,但是如何知道自己对什么过敏呢?目前过敏原的检测有几种比较常用的手段,皮内点刺试验、斑贴试验、血清特异性 IgE 检测。
1.皮内点刺试验:将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。
2.斑贴试验:是将可疑过敏物试剂贴敷于皮肤,观察皮肤是否有红斑、瘙痒等反应,判断是否对该物质过敏。斑贴试验主要适用于接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病、化妆品过敏等变应性皮肤病病因的检测。但这种试验比较痛苦,如考虑食物过敏,不要随便使用斑贴试验,除非考虑合并嗜酸细胞性食管炎。
3.血清特异性 IgE 检测:具有检测风险小、检测不痛苦、不受药物影响等优势。但其也有局限性,只能检测速发型变态反应的过敏原,不能检测其他类型变态反应的过敏原。对检测出的阳性过敏原还要进行临床相关性分析,当回避过敏原后症状减轻或消失,且激发试验阳性的过敏原才可能与疾病相关。
06 如何正确看待过敏原检测结果?
很多家长或患者本人满怀期待做了过敏原的检测,拿到报告如果看到有阳性结果后感觉如释重负。如果是阴性结果,认为没有找到过敏原焦虑万分,这种认识是错误的。实际上,阴性结果对检测者有着更积极的意义。
在我国,因为文化的原因,有很多所谓的“发物”。得了过敏性疾病的患者,在周围人善意的监督下,对于所有的“发物”一概不予食用。有些患者盲目忌口多达数十年之久,不但影响了正常的饮食、生活,甚至导致营养不良的发生。因此,如果过敏原检测结果阴性,平常的接触或食入后也没有不良反应的,则不必忌口。
筛查报告显示为阴性的,患者平日食入或接触后,也无任何过敏反应的,为真阴性;患者可以大胆地继续食用或接触。筛查结果为阴性,但患者从未接触过的食物或其他物品,有假阴性结果的可能。建议患者先少量接触三至五天看看有无过敏反应。筛查结果为阴性,但患者确曾有接触后发生过敏反应的物品,应暂时避免再次接触。
对于过敏原检测报告出具的结果,一定要结合生活中对于此过敏原的反应来综合判断。