小儿先天性胆总管囊肿有哪些鉴别诊断？广州小孩尿床的医院？
关于小儿先天性胆总管囊肿，当患者出现腹痛、腹部肿块、黄疸症状时，应及时就医。医生初步进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做血清胆红素、碱性磷酸酶、血淀粉酶、肝功能测定、B超检查、CT检查、逆行性胰胆管造影内镜造影、经皮肝胆管造影、放射性核素肝胆扫描、胆道造影、磁共振胰胆管成像等，以进一步了解病情，明确诊断。
根据患儿病史，以及腹痛、腹部肿块、黄疸等临床表现，再结合B超、CT、逆行性胰胆管造影内镜造影、磁共振胰胆管成像等检查结果，一般可作出诊断。医生在诊断的过程中，需除外胆道闭锁、肝包虫囊肿、假性胰腺囊肿、腹部肿瘤等疾病。
鉴别诊断
1、胆道闭锁
起病较早，出生后黄疸持续性加重，大便白陶土色，肝脏肿大，一般首先考虑胆道闭锁或新生儿肝炎。体检时肝下无包块，B型超声、X线检查、MRCP检查有助于明确诊断。
2、肝包虫囊肿
本病与胆总管囊肿相似在于肝脏部位可触及囊性肿块，局部有轻压痛或不适，感染时可出现黄疸。但肝包虫囊肿多见于畜牧区，其他地区少见。且病程缓慢，B型超声和MRCP检查肿块位于肝内，肝外胆道无扩张，必要时做肝包虫囊液皮内试验和血清补体结合试验可确定并与胆总管囊肿鉴别。
3、假性胰腺囊肿
肿块位于左上腹，多可有明确的腹部外伤史，黄疸少见。B型超声显示肿块与胰腺关系密切，肝外胆道正常。
4、腹部肿瘤
特别是位于上腹部囊性畸胎瘤，其次是右肾母细胞瘤和神经母细胞瘤。这些肿瘤可借助B型超声检查、CT和MRI检查以及静脉肾盂造影和尿VMA等进行诊断和鉴别。
5、其他
本病有时需与右肾积水、肝囊肿、胰腺囊肿及肠系膜囊肿相鉴别。
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