得了高尿酸血症需要用哪些方法治疗?
得了高尿酸血症需要用哪些方法治疗?高尿酸血症已成为继高血压、高血糖和高血脂之后另一种常见的慢性代谢疾病。它是一种涉及多个系统的系统性疾病,应引起医务工作者的高度关注和重视。
得了高尿酸血症需要用哪些方法治疗?
1.无症状高尿酸血症患者不建议药物治疗,这并不意味着没有治疗。无症状高尿酸血症患者需要积极改变生活方式。
2.高尿酸血症的生活管理:避免高嘌呤饮食,避免疲劳、寒冷、压力等诱因,定期监测血压、血糖等危险因素,严格按照慢性病管理标准进行管理;定期监测血尿酸水平并定期随访,以建立对疾病治疗的信心;尽量避免使用增加尿酸的药物:如低剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢霉素、抗结核药物、大多数化疗药物等;戒烟、体重管理、目标BMI<20kg/m2;男性腰围<90厘米,女性腰围<80厘米,适当的有氧运动(如快走、慢跑、跳舞、太极拳等)。
3.调整饮食
①控制体重并减肥。
②避免吃太多动物性高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。多吃蔬菜,以素食为主,补充维生素B50;
③少喝酒,包括各种酒精饮料。只要是酒精饮料,引发痛风的概率就会大大增加。
④少吃含果糖的糖果和饮料。
⑤确保食物中镁和锌的摄入充足,因为研究表明,食物中高镁和锌摄入与降低高尿酸血症风险有关。
⑥适当摄入肠道益生菌,如双歧杆菌和乳酸杆菌,可促进肠道菌群对嘌呤和尿酸的分解代谢,有利于降低血尿酸水平。
⑦适度运动。
4.高尿酸血症的药物治疗
痛风患者如痛风石和慢性关节炎,血尿酸水平应<300umol/L;长期治疗期间,不建议血尿酸<180umol/L。
别嘌醇、苯溴马隆和非布司他是治疗尿酸的一线药物。无症状高尿酸血症患者可选择前两种类型,痛风患者可同时选择两者。对于慢性肾病患者,可以使用以上三种药物,但当肾功能严重受损时,非布司他是优先选项。