降血钾,慢性肾病患者必修课之一
长期自我管理可谓是每位慢性肾脏病(CKD)患者的必修课。然而现实中,面对种类繁多的检验指标,肾友们常常“一头雾水”,而层出不穷的并发症也时不时地困扰着大家,降血钾,降磷,防贫血等成为肾友们经常要面对的重要课题。
高钾血症是慢性肾脏病常见的并发症之一。因为人体内的钾主要通过肾脏产生尿液排出体外,慢性肾病患者肾脏功能存在不同程度的损害,往往导致钾不能正常排出体外,过多的钾留在体内。当体内血钾水平超过5.0mmol/L 时,就需要注意血钾过高的问题。对于高钾血症患者来说,除了迅速降低血钾水平外,长期维持正常钾水平同样重要。
高钾血症早期可能出现乏力、恶心、胸闷等症状,随着血钾升高,可能会出现口角麻木、四肢酸麻无力、行走困难、心率减慢等症状。对慢性肾病患者来说,高钾血症是“隐形的杀手”,可能引发心血管疾病(如心律失常、心肌梗死、卒中和心力衰竭加重),加重肾脏损害,引发酸中毒,增加患者住院风险,严重时还可能导致心脏骤停甚至猝死。
高钾血症容易反复发作,需长期管理。慢性肾脏病患者由于长期存在肾脏损伤,大部分患者一旦发生过一次高钾血症,之后将反复发作,成为一种长期持续的慢病状态,这将导致高钾血症复发更频繁,且两次发作的时间间隔越来越短。随着复发次数的增多,每次复发时血钾水平将越来越高,治疗时血钾水平下降更慢,且难以回到发病前的血钾水平。
因此,慢性肾脏病合并高钾血症的患者一定要重视高钾血症的长期管理,除低钾饮食外,应注重血钾监测,定期到医院复查血钾水平,同时,还可以规律服用持久安全的降钾药物,确保血钾水平长期稳定。
随着大家对高钾血症的重视程度越来越高,疾病规范管理理念的建立和普及,以及降钾控钾治疗方案的不断革新,相信未来广大肾友们可以更高效地管理疾病,不断提高生活质量,迎来更加健康的明天!