妇产科知识点

1、 经产妇耻尾肌容易受损伤而可导致膀胱、 直肠脱垂2、 孕妇骨盆测孟数值最大的是骼峭间径3、 子宫动脉从骼内动脉分支4、 女性外阴血肿最易发生在大阴唇5、 低棘韧带的宽度即为坐骨切迹宽度6、 手术时， 识别输卵管的标志是输卵管伞7、 成年妇女子宫形态学特征是长7 ~8cm , 宽4 ~ 5cm, 厚 2 ~ 3cm 8、 阴道前庭包括前庭球、 前庭大腺、 尿道口、 阴道口及处女膜9、 女性尿道的长度为4 ~ 5cm10、 我国妇女最常见的骨盆类型是女型骨盆11、 骨盆是由院骨、 抵骨、 尾骨组成12、 子宫体壁的组织结构中， 肌层最厚13、 防止子宫脱垂的主要韧带为子宫主韧带 14、 卵巢表面覆盖有生发上皮15、 肛提肌位千骨盆底的内层16、 可限制子宫向两侧移动的是阔韧带17、 中骨盆平面为纵椭圆形18、 骨产道是指小骨盆19、 属千海绵体组织的是阴蒂20、 FSH和LH均为糖蛋白激素21、 月经后子宫内膜由基底层再生

22、 乳房发育是雌激素和孕激素协同作用的23、 正常月经来潮是由于体内雌孕激素撤退性出血24、 患者女， 28岁， 14岁初潮， 月经周期规律， 周期35日， 持续6日， 预测排卵日期应在月经周期的第21 日25、 羊水胎粪污染与胎儿迷走神经兴奋有关26、 子宫内膜厚达10mm, 间质非常疏松、 水肿， 螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度， 也 更弯曲， 同时血管管腔也扩大是发生在子宫内膜分泌期晚期27、 以正常月经周期28 日为例顶浆分泌开始千经期第20 ~23 日28、 子宫内膜由增殖期变为分泌期， 主要是受孕激素的作用29、 排卵期的宫颈黏液，拉丝度大30、 黄体从形成到退化，期间维持功能的时间通常仅有14 天 ．、31、 雌激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸， 起阴道自净作用32、 阴道表层细胞脱落增加， 受孕激素影响33、 雌激素的降解产物是雌三醇34、 黄体由颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞组成35、 着床期子宫内膜的间质水肿最明显36、 WHO定的青春期为10~ 19 岁37、 雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是雌激素－正负反馈， 孕激素－负反馈38、 妊娠 28周末的宫底高度约为跻上3 横指39、 26岁初孕妇， 末次月经日期记不清。 自觉5周前出现胎动， 检查子宫长度为23cm, 比 较符合实际的妊娠周数应该是24~26 周40、 胎儿姿势是指胎儿身体各部的相互关系

41、 受精卵发育过程中， 精子应是获能精子42、 25岁患者，已婚妇女，平素月经规律， 现停经54天，黄体酮试验无出血， 最可能的诊断是早期妊娠43、 26岁初孕妇，末次月经记不清。 自觉3周前开始胎动， 检查子宫长度为23cm, 比较符合实际的妊娠周数应是 23 ~25周44、 胎儿循环系统的特点之一是胎儿体内无纯动脉血45、 初孕妇， 停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。 妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫 内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性。 关于本例的讨论及处置， 应是安 静卧床， 保胎治疗， 观察病情变化46、 人绒毛膜促性腺激素(hCG)能够参与母胎界面的免疫调节机制，以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击47、 跻带表面由羊膜包图48、 妊娠期母体的变化中，凝血因子增加，纤溶活性降低49、 妊娠期月经周期消失的原因是血屯雌激素和孕激素水平均高50、 妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素<4tng/L时，提示胎盘功能减退51、 孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度达高峰是在妊娠的第8~10周52、 关千胎儿血液循环， 胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血 53、 孕妇过度通气的主要原因是横脤升高， 脤肌上下活动度增加54、 可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后 10日55、 受精过程是精子与卵子相遇时发生顶体反应56、 胎儿血液循环是跻静脉血含氧浓度比肺动脉血高57、 有关胎盘的描述， 一个次级绒毛干及其分支形成一个胎盘小叶58、 妊娠38 周羊水最多59、 诊断中期妊娠， 自觉胎动最不可靠60、 胎盘由胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜组成61、 蜕膜：受精卵着床后， 在孕激素、 雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变62、 以停经史，内诊子宫增大， B超见宫内胎襄、 胎芽、 胎心， 尿hCG(＋）的表现来诊断妊娠最可靠63、 对千孕妇体内代谢改变， 基础代谢率于孕晚期增加15%~20%64、 跻血 S/D 在妊娠晚期的正常值为<365、 关千正常妊娠， 千12周末时手测宫底高度是耻骨联合上2~3横指66、 25岁初孕妇， 末次月经2000年3月 10日。 于2000年10月13日就诊， 检查宫底在 跻上3横指， 枕右前位， 胎心率正常， 血压160/11 OmmHg, 尿蛋白（＋＋＋）。 本例是妊娠满31周， 宫底高度低于正常67、 检查能提示胎盘功能减退的是妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素 <4mg/L68、 女性型骨盆的特点有祗坐切迹呈圆形69、 胎动次数， 胎动 <10 次／12小时， 提示胎儿缺氧70、 胎儿电子监测中，提示跻带受压的是变异减速71、 预测胎儿宫内储备能力的是缩宫素激惹试验72、 关千胎心音，妊娠 18 ~ 21 周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到73、 坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骰骨下部间的距离，即骰棘韧带宽 度。 将阴道内的示指置千韧带上移动， 能容纳 3横指(5 . 5 ~ 6cm) 为正常， 否则为中骨盆狭窄 74、 产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为B超检查75、 对千产前检查的描述，早孕检查 1 次，20~36 周期间每 4 周检查1次， 36 周起每周检查1次76、 羊水甲胎蛋白测定， 最适宜千诊断的是开放性神经管缺损77、 观察Rh阴性孕妇妊娠过程， 最重要的检查项目是Coombs试验78、 孕妇 34岁， G2P1,2年前曾妊娠足月胎死宫内， 现妊娠37周， 自诉近 2天胎动减弱来 院检查。 胎心率监护无反应型对诊断有意义79、 坐骨结节间径测量的是骨盆出口横径的 长度80、 足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟 120 ~ 160次81、 产妇胎盘未挽出提示宫缩乏力， 此时应该按序子宫或注射宫缩素增强宫缩， 挽出胎盘82、 产程最大加速期是指临产宫颈扩张4cm到近开全83、 坐骨结节间径7cm,后矢状径 7cm,足月妊娠应采取的分挽方式是剖宫产84、 最长的胎头径线是枕额径85、 25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2 日，阴道少许血性黏液， 查血压 136/96mmHg,子宫长度 38cm,腹围106cm ,J治心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5 分钟，肛查宫口 1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例诊断正确的是临产86、 枕先霪胎头到达盆底俯屈后，适应产道继续下降的径线是枕下前因径87、 胎儿挽出10分钟，阴道出血200ml,应尽快挽出胎盘， 从而促进子宫收缩止血88、 枕先露临产过程，胎头下降程度的标志是坐骨棘连线89、 新生儿出生1分钟，其心率96次／分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射， 躯干皮肤红润， 四肢紫，Apgar评分为6分90、 潜伏期平均约需8小时91、 胎儿挽出后 4分钟，产妇出现多量阴道流血。 最可能的诊断应是胎盘部分剥离92、 从宫口扩张3cm 开始至宫口开全称活跃期93、 初产妇第二产程时， 胎头拨露使会阴后联合紧张时应开始保护会阴94、 胎心听取应在宫缩间歇时，潜伏期应每隔 1 ~ 2小时听胎心一次，活跃期宫缩较频时，应每 15 ~ 30 分钟听胎心一次， 每次听诊 1 分钟95、 第一产程末宫腔最大压力可达40 ~ 60mmHg96、 当胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入骨盆入口斜径97、 骨盆入口平面为骨盆腔上口，呈横椭圆形。 其前方为耻骨联合上缘， 两侧为骼耻缘，后方为阰呻上缘，有4条径线98、 衔接是指胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平的过程99、 患者， 27岁， 第2 胎产妇。 孕34周，曾作产前检查未发现异常。 足月临产5 小时后破 膜， 随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。 检查血压130/90mmHg,脉搏 114 次／分，宫缩频、 强，子宫下段平跻，压痛明显。胎儿是横位，胎头在子宫左侧，胎儿右手臂脱 于阴道口，阴道内有跻带， 宫口开大6~7cm,胎心消失，导尿为肉眼血尿， 诊为忽略性横位，处理应立即行剖宫产术100、 先兆临产比较可靠的征象是见红101、 正常时从胎儿挽出到胎盘挽出所需的时间为 5 ~ 1 5分钟， 不超过30 分钟102、 关于产程图， 活跃期平均约需4小时103、 正常产褥期母体生殖器官千产后10 日逐渐恢复， 腹部检查们不到宫底104、 跻带缠绕以缠绕胎儿颈部居多105、 产褥期内母体变化最显著的是生殖器官1 06、 子宫内膜基底层再生新的功能层正常所需的时间约为3周107、 会阴创口拆线时间是3~5天108、 产妇足月顺产第4天，母乳喂养， 乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温37.9°，首选的处理方法是新生儿频繁吸吮双乳109、 产后宫颈外形恢复到未孕状态出现在产后4周110、 产后血液系统的变化有红细胞沉降率于产后3 ~4 周内降至正常111、 最恰当的退奶措施是停止哺乳， 生麦芽水煎当茶饮 112、 产后鼓励产妇尽早自行排尿的观察时限是4小时 113、 习惯性流产又称为复发性流产114、 患者25岁， 子病前期孕妇， 水肿（＋＋＋）， 硫酸镁解痉及利尿药治疗 1 周后， 足月自挽 —女婴， 体重30009,产时出血200ml,产后10分钟突然脸色苍白， 血压 9.3/6.7kPa(70/50mmHg)， 脉搏 120次／min。 最可能的诊断是产后虚脱115、 患者29 岁， 初孕妇，妊娠37 周，妊娠期糖尿病， 胎心率 140次／分，产前监护NST无反应型。 首先采用的处理措施是B型超声生物物理评分116、 羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml117、 患者，女性， 30 岁，诉2 日前千私人诊所验尿妊娠试验阳阳舌行人工流产术，无相关记 录， 吸出物具体不详， 刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时， 伴恶心， 呕吐，无腹泻，少 量阴道流血。 PE:T37.2 °C,BP80/50mmHg , 面色苍白， 腹部压痛反跳痛明显。 妇检示阴道后 穹隆饱满， 子宫颈举痛明显， 双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例最应考虑的诊断是异位妊娠118、 臀位胎儿窘迫的临床表现是宫缩后胎心 110 ~ 120 次／min119、 胎盘早剥一经诊断， 首先考虑的是及时终止妊娠120、 曾有过输卵管妊娠病史的妇女， 再发生输卵管妊娠的可能性是较大121、 早期自然流产最常见的原因是胚胎染色体异常122、 胎动时胎心率一时性加快的动态变化是了解胎儿储备功能123、 患者34岁， 已婚， 习惯性流产，每次自然流产均发生千妊娠6个月左右，最常见的原 因可能为子宫颈内口功能不全124 胎儿头皮血pH 小于7.2 时可以诊断胎儿酸中毒125、 患者为26岁已婚妇女，因停经42天，尿妊娠试验（＋）， 要求行人工流产术。 术前妇科 检查宫体后倾后屈，稍大稍软， 附件未们及，术中测宫腔深 9cm ,吸出物未见绒毛，出血少。吸出组织最可能是蜕膜126、 患者为25岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩18小时，已破膜， 宫缩弱，宫口开大5cm, S-1,胎心168次／ 分， 宫缩时觉肛门坠胀。 本例正确的处理是立即行剖宫产术 -127、 患者为初产妇， 停经23周， B超示发现胎儿联体畸形。 处理宜是立即经阴道引产 128、 胎盘功能不全与双胎妊娠无关129、 胎盘早剥出血发生在底蜕膜130、 患者为28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天， 阴道少童流血4天。今晨突感下 腹剧痛，伴明显肛门坠胀感， 血压60/40mmHg。 妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。 本例洽当的处置应是输液、 输血，同时行剖腹探查术131、 过期妊娠表现为平素月经规律， 从末次月经第 1 天起达到或超过临产者132、 患者为初产妇妊娠36周头痛2周， 眼花伴视物模糊2天， 突然全身抽播1次。 查 BP150/1OOmmHg ,ROA,胎心 148次／分， 尿蛋白（＋）。 宜积极治疗子病，病情控制2 小时 后终止妊娠133、 足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟 120 ~ 160 次134、 急性羊水过多容易发生早产135、 患者为33岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。 查体：血压。 100/60mmHg,心率92次／分。 妇科检查后穹陲饱满、 触痛， 宫颈举痛，盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为阴道后穹窟穿刺136、 女性患者， 25岁， 停经48日， 下腹痛伴阴道流血10小时， 阴道流血较月经噩多。 妇 科检查：子宫稍大， 宫颈口扩张可容1 指， 并见活动性出血。 本例最有效的止血措施是尽早行刮宫术137、 胎儿为极低体重儿的情况不适合阴道分挽138、 患者为28岁已婚妇女， 停经56日，阴道中等量流血2 日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。 查子宫稍大， 宫口可通过一指， 并见宫口内的胎震。 本例正确诊断是难免流产139、 胎盘早剥最严重的并发症是 DIC140、 重度妊高征24小时尿蛋白定量大千Sg141、 单绒毛膜双羊膜襄双胎分挽孕周通常不超过37周142、 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明血腹症143、 一年轻女性， 停经43周。 既往月经周期为6~7．天／28天，产检：骨盆外测量正常， 子 宫底高度33cm,胎方位LOA胎心率126次／分。肛检： 宫颈管已消退，宫口1cm， 头S＋2. NST无反应。 此时最恰当处理是人工破膜术了解羊水情况144、 为排除宫外孕， 辅助检查项目是妇科B超检查145、 妊娠期间水肿程度的划分， 根据水肿 的程度分为(+)、 (＋＋）、 （＋＋+）、 （＋＋＋＋）146、 羊水过少， 是指妊娠晚期羊水量少千300毫升147、 患者为初产妇，孕34周， 重度子病前期。 经治疗2天， 病情无改善， 需终止妊娠。 进 行宫颈黏液检查是不必要的148、 产妇患羊水过多时胎儿常伴发的疾病是先天性食管闭锁149、 大剂量长时 间使用时 1 跺美辛对胎儿的副作用是使胎儿动脉导管提前关闭 1so、 受精卵游走与输卵管妊娠发生无关151、 关于羊水过多，妊娠任何时期内 羊水量超过2000ml152、 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是血甲胎蛋白值153、 巨大儿是指胎儿体重达到或超过4000g154、 前置胎盘的腹部检查结果正确的是耻骨联合上方听到胎盘杂音155、 某女，32岁，孕3 产0,孕39+2周， 间断阴道流水4 小时， 不规律腹坠5 小时。 T38.0°C,P110次／mm,BP115/75mmHg,心肺未见其他异常，腹部无压痛。 入院后阴道 间断流水， 未闻及明显异味， 血WBC18x109/L,N0.90,胎心监护胎心基线位于160 ~ 180 次／min,同时各项检查证实胎儿大I」莲i实际孕周相符，肛查宫颈展平 ，宫口未开。 最恰当的处 理是立即剖宫产156、 宫内妊娠8~12周， 容易发生不全流产， 最主要的原因是胎盘绒毛与蜕膜层联系牢固157、 对于双胎输血综合征治疗目前最佳的手段为胎儿镜下激光宪凝术158、 羊水过多容易合并子病前期159、 育龄女性，停经50天时因先兆流产行保胎治疗， 现停经4个月余。 妇科检查子宫只有 妊娠2个月大小，要求终止妊娠，在缩宫素静点下行刮宫术， 术中出血不止 ，导致休克，其原因可能是凝血功能障碍160、 关于胎盘早剥时的处理原则：产妇病情恶化， 不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术161、 诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，不宜使用宫腔镜检查162、 应用MTX治疗输卵管妊娠时，判断治疗效果的主要指标是血 hCG 水平下降 163、 G1 PO,孕36周1个月前血压正常， 近 1 周双下肢水肿， 伴头晕、 眼花、 视物不清，血压21.3/14.6kPa(160/11OmmHg)， 尿蛋白（＋＋）， 尿雌三醇10mg/24h,胎心好， 应采取积极治疗24~48小时， 上述症状不缓解， 考虑终止妊娠164、 输卵管妊娠时， 子宫的改变有子宫可增大、 变软， 但小千停经月份165、 前置胎盘时阴道出血的特征表现是无痛性阴道流血166、 输卵管妊娠最典型的症状是腹痛和阴道流血167、 前置胎盘最主要的症状是妊娠晚期无痛性反复阴道出血168、 妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时， 应注意尿量每24小时不少于400ml169、 正常妊娠6~ 8 周， 其血液hCG 每日增长速度应66% .170、 患者为28岁妇女， G2PO, 孕31 周， 从28周时反复阴道出血， 共4次， 出血量少千 月经量， 不伴腹痛， 近 1 天阴道出血量大千月经量， 收入院。 BP100/80mmHg , P84次／分， 子宫软，宫缩不规律， 胎头高浮，胎心率1 44次／分。 依据病史及查体主要诊断为前置胎盘 171、 异位妊娠患者， 最有助于诊断的检查应是尿妊娠试验（＋）， 后穹暖穿刺抽出不凝血172、 大多数死胎在胎儿死亡2~3 周排出173、 II度胎盘早剥出现的临床表现是阴道流血与贫血程度不成比例174、 患者28岁， 停经8周， 下腹痛及阴道出血3天， 血量少于月经量，未见明显组织物排 出。 妇科检查：宫口闭，宫体如孕 so天大小， 右侧卵巢直径2 ~ 3cm, 触痛， 此例考虑为先 兆流产175、 患者为24岁初产妇， 妊娠27 周， 门诊检查诊断为胎儿生长受限，则下—步的处理为加强营养及其他处理后复查176、 患者是初产妇，27 岁，孕随周头位， 阴道出血3天， 量少， 无腹痛，胎心正常， 无明显 宫缩， 诊断为中央性前置胎盘， 此时恰当的处理是绝对卧床， 给予镇静剂， 观察病情变化177、 巨大儿经阴道分挽， 最不可能出现的是新生儿肝脏破裂178、 关于输卵管妊娠流产， 受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内179、 患者是26 岁初孕妇， 妊娠34周， 血压150/90mmHg。 24小时尿蛋臼0.4g, 下肢明 显水肿， 无头痛自觉症状。 既往无高血压病史。 本例应诊断为轻度子病前期180、 稽留流产的临床特点：易发生凝血机制障碍181、 急性羊水过多的临床表现： 孕妇可出现呼吸困难， 甚至发组，不能平卧182、 患者为29岁已婚妇女， 停经so 日， 阴道少益流血4日，出现下腹坠胀感 1 日。 妇科检查子宫稍大，无压痛， 宫口闭， 左侧附件区可触及一压痛肿块， 尿hCG阳性，本例可能的诊断是输卵管妊娠183、 产前子病患者，抽插频繁，呼吸浅， 14次／分，宜给予的解痉药为山茛菩碗或东茛菩碱 184、 患者为30岁初孕妇，现妊娠39周。 妊娠中期产前检查未见异常。 妊娠38 周时自觉头 痛、 眼花。 查血压160/1 1 OmmHg,尿蛋白（＋＋）， 宫缩不规律， 胎心134次／分。 此时首先 处理应是静脉滴注硫酸镁， 适时终止妊娠185、 测定胎儿头皮Ph值是第二产程期间诊断胎儿出现窘迫最有价值的方法186、 患者27岁， G2PO,停经60天，恶心，厌油腻20天，尿妊娠试验（＋＋＋），妇科检查子宫如停经月份。7岁时发现室间隔缺损，生活、 工作不受影响。对此次妊娠建议是可继续妊娠，定期评价心功能187、 患者，女， 28 岁。 停经43天， 阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀恶 心、 呕吐。 查体面色苍白，血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血Sm|，诊为异位妊娠， 出血性休克。 最佳处理是纠正休克同时手术188、 患者是初产妇， 孕39周，以往有高血压病史， 摔跤后腹痛来院就诊。 胎心音可闻及， 子宫放松小佳， 以胎盘早剥即刻行剖宫产术，胎儿挽出时已死亡， 见子宫前壁呈紫铜色， 后壁大面积淤斑， 出血量多，注射宫缩剂无效， 此时紧急处理方法是行子宫切除术189、 子宫破裂与双胎妊娠关系不大190、 子病前期重度，血细胞比容0.41, 心率80次／min,血红蛋白1 10g/L, 白蛋白28g/L, 血钾、 钠、 氯正常。 选用白蛋白 （扩容剂） 比较好191、 ABO血型不合约有50％发生在第1 胎192、 单绒毛膜单羊膜赉双胎孕期最容易发生跻带缠绕193、 关千胎儿生长受限， 宫高、 腹围连续3 周测孟在第10 为筛选FGR的指标194、 G1PO, 孕36周子病前期， 最恰当的处理原则是积极治疗24 ~48 小时， 症百分位数以 下状无明显改善时应及时终止妊娠195、 妊娠37周， G2PO, 双胎妊娠（头、 臀）， 伴阵发性腹痛 3 小时，阴道出血2小时如月 经量， 半小时前阴道流水色清。 查： ROA/LSA， 胎心128 ~ 132 次／min , 先露浅入， 千耻骨上可闻及与母体脉搏—样的吹风样杂音，宫缩30秒／4~5 分， 最可能的诊断是边缘性前置胎盘196、 妊娠合并心脏病患者禁用麦角新碱197、 患者为30岁孕妇，妊娠34 周， 恶心、 呕吐1周，血ALJ沟高， HBsAg(＋），诊断为急 性肝炎。 应采取隔离、 保肝治疗， 继续妊娠198、 患者26岁， 足月妊娠并风湿性心脏病，心功能II级。 胎头吸引助产，产后2小时阴道 出血300m|，心率110次／min, 双肺呼吸音清，宫底跻下2 指。 此时对该患者的治疗应是即肌注催产素10单位199、 患者孕35周， 头痛、 咽痛、 低热3天，咳嗽气短，夜间不能平卧1 天。 既往无心脏病 史。 血压110/70mmHg, 心率120次／min, 心尖区闻及奔马律，两肺底可闻及细湿哮音。 最可能的诊断是妊高征心脏病200、 患者为32岁，妊娠70天的经产妇， 患急性肾盂肾炎，首选的药物是氨芒音霉素类 201、 妊娠合并再生障碍性贫血孕妇分挽的新生儿一般血象正常；极少发生再生障碍性贫血，而当血红蛋白60g IL 时可导致流产、 早产、 死胎、 死产及胎儿发育迟缓202、 妊娠合并贫血的诊断标准是血红蛋白<1009/L , 血细胞比容<0.30203、 妊娠期叶酸缺乏的原因是需要虽增加204、 关于妊娠合并急性肾盂肾炎， 妊娠中期以后容易造成排尿不畅205、 妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是一旦确诊， 予抗生素的同时立即行手术治疗 206、 关于GDM的治疗， 饮食控制后， 血糖仍高者需要及时加用胰岛素207、 肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠埃希菌208、 足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后， 宫颈开大 5cm, S-1, 最佳的处理方案是如无剖宫产指征， 加强产力， 缩短产程， 分挽后尽早行阑尾炎手术209、 患者37岁，第二胎孕20 周。做家务劳动后感胸闷气短，近1 周夜间经常咳嗽咳痰， 不 能平卧。 检查：心率 120 次／min, 心界向左扩大，心尖区可闻田级收缩期杂音， 双肺底闻小 水泡音， 双下肢水肿（＋）。 最适宜的处理是控制心衰后终止妊娠210、 孕早期合并心脏病患者， 决定是否能继续妊娠的重要依据是心功能分级21 1、 36周， 双胎儿， 双羊膜器， 临产6小时入院。 胎膜已破， 经阴道分挽， 第一胎儿头位，挽出后未及时固定胎位， 第二胎儿形成横位。 此时正确的处理是行内倒转术，使第二胎儿胎位 转成臀位挽出212、 患妊娠合并心脏病的，产后24小时不宜行输卵管结扎术213、 妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则是左右轮换卧位214、 过期妊娠不易引起肝功能损害215、 妊娠8 个月孕妇， 25 岁，近日患急性乙型肝炎，非常焦虑，担心自己婴儿被感染，故急 切来门诊咨询， 母婴垂直传播几率应该是70%216、 过期妊娠不引起转氨酶增高217、 患者为33岁初孕妇， 现妊娠8周，近数日感心悸， 夜间常因胸闷需要起床。 休息时检 查心率 118次／分，呼吸2 3次／分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿椤音，双下肢水肿。 本例恰当处暨应是控制心衰后终止妊娠218、 患者 28岁， 女性， 风湿性心脏病、 二尖瓣狭窄病史5年。 平时不用药， 登三楼无明显 不适。 孕5月起活动时常有轻度心慌、 气促。 现孕3 8周， 因心悸、 咳嗽， 夜间不能平卧， 心功能田级而急诊入院。 制定治疗计划应是积极控制心衰， 同时行剖宫产术219、 妊娠合并心脏病的治疗应是避免屏气加腹压， 行手术助挽， 尽盔缩短第二产程220、 一女性患者， 妊娠 11 周。 出现畏食、 恶心、 呕吐及右上腹疼痛， 皮肤黄疽。 实验室检 查：血清谷丙氨基转移酶、 谷草氨基转移酶、 胆红素、 黄疽指数均高于正常， 乙型表面抗原阳性。 最可能的诊断是妊娠合并乙型肝炎221、 急性重型肝炎的主要病理表现为肝细胞广泛性坏死222、 妊娠合并心脏病中最常见的类型是先天性心脏病223、 妊娠合并尖锐湿抚：妊娠期间容易患尖锐湿抚224、 淋菌的特征是隐匿于泌尿生殖道225、 血培养不宜用千巨细胞病毒感染的诊断226、 孕妇在妊娠期患梅毒， 对胎儿的影响是早期潜伏梅毒孕妇感染胎丿W几会大227、 淋病、 梅毒、 艾滋病属于我国乙类传染病228、 梅毒的实验室诊断性病研究室试验(VDRL)可做定量、 定性实验， 易于操作，敏感性高，结果快， 目前应用最广泛229、 孕妇感染梅毒首选的药物治疗青霉素230、 孕期淋病治疗首选第三代头抱菌素231、 孕妇巨细胞病毒不能通过呼吸道传播途径感染胎儿232、 哩诺酮类不能在妊娠合并淋菌感染时使用233、 性传播性疾病的英文缩写为 STD234、 对千艾滋病的临床表现 ，其特寺为细胞免疫功能严重低下， 为各种严重的条件性感染创造机会， 如卡波济肉瘤及肺包子虫病235、 患者是初产妇， 26岁，39+5周妊娠， 阵发性下腹坠胀14小时， 昨晚一夜仅能间断入 眠共1 小时， 今来诊。 检查骨盆外测量正常， LOT, 胎心好， 宫缩20秒， 间隔8 ~ 10分钟， 宫口开大1cm,先露s- 1，胎膜未破，首选的处理措施为肌注眽替唗236、 骨盆出口横径是指坐骨结节前端内侧缘之间的距离237、 膀胱下动脉不是来自阴部内动脉238、 骨盆底形态学特征有肛提肌构成骨盆底的大部分239、 阴道前庭包括： 前庭球、 前庭大腺、 尿道口、 阴道口及处女膜240、 妊娠期发现臀位， 其处理应是34周外转胎位术时， 出现胎心异常， 应停止转动并回原 胎位观察241、 宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结242、 子宫： 基底层无周期性变化243、 卵巢的形态学特征中， 成年妇女卵巢大小约4cm x 3cmx1cm244、 阴道动脉来自骼内动脉245、 子宫峡部形态学特征： 妊娠末期可达7 ~ 10cm,形成子宫下段， 成为软产道的—部分 246、 输卵管的长度， 全长应为8~ 14cm247、 骨盆底组织有3 层248、 关千正常骨产道， 中骨盆平面是骨盆的最窄平面249、 患者为孕妇24岁，G2PO, 孕38周。 临产14小时， 宫口开全30分钟，胎膜已破，羊 水田度污染，胎心140次／m in, 估计胎儿3000g。 阴道检查：宫口开全， 胎头S+3, 胎方位 LOT, 骨盆无明显狭窄。 此时恰当的处理方法是手转胎头， 阴道助娩

250、 行右侧附件切除术时， 需要切断的组织包括右侧输卵管峡部、 右侧卵巢固有韧带及右侧 骨盆漏斗韧带