不可忽略的糖尿病三大检测指标！
糖友现在家里一般都会备一个血糖仪用来测血糖，有部分糖友在家测的血糖是比较好的，认为就不用去医院检查了。
为什么还要经常做检查？这个疑问在很多糖友的心中都存在过！
其实与糖尿病有关的检测指标很多，大致可以分为三大类：即诊断指标、病因诊断指标和监控指标。
医生会根据不同的情况选择不同的检测指标，从而对糖尿病进行诊断、分型和疗效观察。
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第一类：诊断指标
血糖、葡萄糖耐量试验：包括血糖（包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖）、葡萄糖耐量试验等，主要用来判断是不是得了糖尿病，或者糖尿病前期状态。
这些指标检测的是各种状态下的血糖水平，其中空腹血糖最稳定，葡萄糖耐量试验最准确（金标准）。
检测这些指标时一定要严格按要求来做，比如测空腹血糖，检测前不要特意控制饮食，应该与平时一样，这样才能反映出人体空腹血糖的真实水平。
糖友如果在服用降血糖药期间检测空腹血糖，不能停药，只是早上那次药在抽血后再服用。
空腹状态指空腹8-10小时，时间太长或太短都不好。一般是晚餐后就不再进食，直到第二天早上抽血，中间可以喝少量水。
很多糖尿病人为了方便监测血糖，自己买了便携式血糖仪在家检测血糖。
便携式血糖仪使用时要注意定期校准、试纸条防潮、试纸条有效期等，最好定期把结果拿来与医院的检测结果进行比对，保证结果的可靠。
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第二类：病因诊断指标
胰岛素、C肽、糖尿病自身抗体 ： 包括胰岛素、C肽、糖尿病自身抗体等，主要用于判断糖尿病病因，围绕胰岛素来检测。
胰岛素是胰脏产生的一种降血糖激素，胰岛素生成过程中会顺带产生C肽。
胰岛素的异常包括两方面：一种是胰岛素分泌不足，称为1型糖尿病（一般需要终身靠外源性胰岛素来降糖）；另一种是胰岛素分泌正常，但分泌的胰岛素对人体不起作用或作用不强，这种称为2型糖尿病（可以用药也可以用胰岛素来降糖，也有部分控制好的只需要通过饮食和运动来降糖）。
由于两种糖尿病的治疗方法是不一样的，所以医生要通过胰岛素和C肽的分泌情况对糖尿病进行分型，从而选择合适的治疗方法。
另外，对于2型糖尿病，有些糖友是由于体内存在自身抗体导致的，所以有时还要检测糖尿病自身抗体。
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第三类：监控指标
糖化血红蛋白、糖化白蛋白等。包括糖化血红蛋白、糖化白蛋白、酮体、尿微量白蛋白等，主要用于评价血糖的控制效果，监测并发症。
比如糖化血红蛋白，它反映的是患者2-3个月血糖的平均水平，主要用于评估糖尿病患者的血糖控制效果，是糖尿病监控的金标准。糖化血红蛋白越高，并发症发生的可能性越大。
一般血糖控制稳定的糖友6个月检查一次，如果控制得不好则要加大检测频率（一般建议是每个季度做次糖化血红蛋白的检测）。
其他像酮体（β-羟丁酸）、尿微量白蛋白等主要用于判断有没有并发症的发生，可以用来诊断酮症酸中毒和糖尿病肾病。
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维C影响糖尿病检测，需注意
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化验前一定要停用VC，否则化验出的结果可能是错误的。 VC是一种很强的还原剂，可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应，使化验出的血糖、尿糖含量偏低。
假如一个糖尿病病人尿糖是两个加号，头天吃0.9克VC，第二天再查尿糖，就可能是一个加号，也可能出现假阴性。
如果糖尿病病人正在静脉点滴VC，这时化验血糖、尿糖，结果会更不准确。
因为静脉给药，一般剂量比较大，药物又是直接进入血管，经肾脏排泄进入尿液。 糖尿病病人多伴有其他心脑血管疾病，所以VC又是糖尿病病人的常用药物。为了不影响糖尿病病人的正常治疗，在化验血糖、尿糖前2~3天停用常规治疗剂量的VC就可以消除其对化验结果的影响。
参考资料：大河健康报 保健时报 羊城晚报
