糖尿病影响寿命吗研究显示,血糖控制不良每年减寿100天
糖尿病是当今社会最常见的慢性病之一。
根据最新研究数据,如果按照目前国内临床诊断标准,也是WHO1999年制定的诊断标准,即空腹血糖≥7.0mmol/L,糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L,我国成年人人群糖尿病患病率已经达到了11.2%。
如果将美国糖尿病协会2018标准中糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%也纳入诊断标准,我国成年人糖尿病患病率增加到12.8%。
我们知道,糖尿病的危害在于如果血糖长期控制不良所带来的系列并发症,会严重危害人们的健康,并增加死亡率。
相反,如果血糖控制良好,则可以显著延缓甚至避免并发症的发生,将极大降低对健康和寿命降低的危害。
有些人,特别是糖尿病患者,往往对此信心不足,总认为糖尿病一旦上身,并发症的发生以及大大减寿是不可避免的。
如果你是这样的悲观者,正在线举行的欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上提出的一项新的研究结果可以大大提升你抗击糖尿病的信心。
来自英国的这项研究通过对大样本人群的研究表明,与没有糖尿病的普通人群相比,患有1型糖尿病(T1DM)人群平均寿命减少不到8年,患有2型糖尿病(T2DM)人群平均寿命缩短不到2年。
我们知道,成年人糖尿病以T2DM为主,这意味着绝大多数糖尿病病人只要很好地控制,寿命减少很是有限。
用于这项分析的数据包括英国国家糖尿病审查组织(NDA)于2015-16年发布的T1DM和T2DM患者全因标准化死亡率,以及有关其年龄和性别的信息;
英国国家统计局(ONS)发布的2015-17年度各年龄段和性别一般人口实际死亡率。
综合来说,分析总共包括4130万人口数据,其中21.7万人注册为T1DM,250万人注册为T2DM。
通过统计学处理,研究人员根据人群年龄/性别比率,计算出T1DM/T2DM/非DM人口的预期寿命。然后,根据按年龄和性别报告的T1DM和T2DM人群,与非DM同等人口之间预期寿命的差异作为因糖尿病造成的“寿命年损失”(LLY)——即减寿年数。
结果,以模型中包含的T1DM患者当时“平均”年龄42.8岁计,平均预期寿命为32.6岁;如果以出生年计,平均预期寿命为75.4岁;而同等年龄的非糖尿病人群的平均预期寿命为40.2岁,总平均预期寿命为83.0岁;对应于患有T1DM的人平均减寿(LLY)7.6年。
以模型中包含的T2DM患者当时“平均”年龄65.4岁计,平均预期寿命为18.6年,总平均预期寿命为84.0岁;而同等年龄非糖尿病人群的预期寿命为20.3岁(总预期寿命为85.7岁);相当于患有T2DM的人平均减寿1.7年。
数据还显示,患有糖尿病的女性平均减寿更多。
具体来说,与男性平均减寿年数相比,患有T1DM的女性平均减寿年数高出21%,患有T2DM女性平均减寿年数高出45%。
同时,结果还显示,以糖化血红蛋白(HbA1c)作为血糖控制指标,70%的T1DM患者和33%的T2DM患者的HbA1c高于58mmol/mol,预后会更差。
如果将总预期寿命减少分配给T1DM和T2DM高危人群,HbA1c58mmol/mol的人每年将会多减寿100天。
这一结果充分显示了长期控制血糖水平对于糖尿病患者长期后果影响是何等重要。
作者最后得出结论强调,“研究结果以量化的方式将血糖控制不良与预期死亡率的增加直观地呈现在人们面前,可以激励临床医生和糖尿病患者,以及血糖控制不良的人们更加关注血糖水平的控制。”
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