格列齐特片对2型糖尿病症状改善情况说明
原标题:格列齐特片对2型糖尿病症状改善情况说明
一、2型糖尿病介绍
2型糖尿病(diabetesmellitustype2,T2DM),旧称非胰岛素依赖型糖尿病(noninsulin-dependentdiabetesmellitus,NIDDM)或成人发病型糖尿病(adult-onsetdiabetes),是一种慢性代谢疾病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者特征为高血糖、相对缺乏胰岛素、胰岛素抵抗等。常见症状有烦渴(Polydipsia)、频尿、不明原因的体重减轻,可能还包括多食、疲倦、或酸痛。高血糖带来的长期并发症包括心脏病、中风、糖尿病视网膜病变,这可能导致失明、肾脏衰竭、甚至四肢血流不畅而需要截肢,少见并发糖尿病酮症酸中毒。
1.遗传因素
大多数糖尿病个案涉及多种基因,而这些不同的基因都可能会使患上2型糖尿病的几率上升。如果同卵双胞胎的其中一人有糖尿病,另一人患上糖尿病的机会高于90%,然而非同卵的兄弟姐妹的几率只有25%至50%。到2011年为止,共发现了超过36个基因都可能增加罹患2型糖尿病的风险。然而,即使全部这些基因加在一起,亦只占诱发糖尿病的整体遗传因素中的10%。举例来说,可使发病风险增加1.5倍的等位基因TCF7L2为常见基因变异中拥有最高风险的基因。多数与糖尿病有关的基因都与β细胞功能有关。
在一部分罕见的糖尿病个案中,发病原因是因单个基因出现异常而引起的(称为单基因型糖尿病或“特殊类型糖尿病”)。其中包括年轻人成人型糖尿病(maturityonsetdiabetesoftheyoung,MODY)、矮妖精貌综合征(Leprechaunis)、Rabson-Mendenhall综合征等等。其中年轻人成人型糖尿病占年轻糖尿病患者个案总和的1%至5%
2.生活方式
目前认为有不少生活方式都是引致2型糖尿病的重要因素,其中包括肥胖症和超重(BMI高于25)、身体活动量不足、不健康的饮食、压力过大以及城市化的生活等。30%的华裔与日裔患者体脂过高,欧裔和非裔患者则有60%至80%,印第安人和太平洋岛民患者则100%都体脂过高。至于非肥胖症的2型糖尿病患则常有过高的腰臀比。吸烟可能也会增加罹患2型糖尿病的机会。
饮食也是影响2型糖尿病发病风险的重要因素。饮用过量的含糖饮料可增加患病风险。饮食里摄取的脂肪也是很重要的因素,饱和脂肪与反式脂肪均会增加患病风险,而多元不饱和脂肪与单元不饱和脂肪则有助于降低风险。摄取大量白米似乎也会使致病风险增加。也有学者认为,7%的病例可能是缺乏运动所致。持久性有机污染物可能也和糖尿病相关。
3.健康状况
许多健康问题及药物都可能使人患糖尿病的风险增加。相关药物包括:糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、非典型抗精神病药物(atypicalantipsychotic)及他汀类药物。曾患妊娠期糖尿病的女性患上2型糖尿病的风险较高,而其他和2型糖尿病相关的健康问题还包括肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)及某些癌症如胰高血糖素瘤(glucagonoma)。另外,睾酮缺乏与2型糖尿病也有很密切的关联。可能诱发糖尿病的药物包括:糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、非典型抗精神病药物(atypicalantipsychotic)及他汀类药物。
二、用法用量
【药品名称】格列齐特片(依利唐可)
【通用名称】格列齐特片
【规格型号】80mg*60s
【生产企业】石家庄四药有限公司
【批准文号/生产许可证号】国药准字H
【有效期】36月
【功能主治】用于2型糖尿病。
【用法用量】口服:开始用量40mg~80mg(1片),一日1~2次,以后根据血糖水平调整至一日80mg(1片)~240mg(3片),分2~3次服用,待血糖控制后,每日改服维持量。老年病人酌减。
【不良反应】偶有轻度恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、红斑、荨麻疹、血小板减少、粒性白细胞减少、贫血等,大多数于停药后消失。
【注意事项】1.非胰岛素依赖性糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况下及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时,应改用胰岛素治疗。2.不适用于胰岛素依赖性I型糖尿病患者。3.与磺胺药、保泰松、双香豆素、青霉素、普奈洛尔等合用时,用量应相应减少,以免发生低血糖反应。4.与抗凝血药合用时,应经常作有关出凝血检查。5.本品剂量过大或饮食控制不当或剧烈运动时,应注意低血糖反应。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【禁忌】1.肝、肾功能衰竭患者禁用。2.黄鸟药过敏者禁用。
【上市许可持有人】石家庄四药有限公司
【包装单位】盒
【主要成份】主要成分为格列齐特。
【性状】该品为白色片。
【适用人群】成人
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女用药:动物试验和临床观察证明磺脲类降血糖药可致畸,而且由乳汁排出,故孕妇及乳母不宜使用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】用药量适当减少。
【贮藏】密封。
【药理作用】第二代口服磺脲类降血糖药,作用较强,其机理是选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛分泌。经动物实验和临床使用证明能降低血小板的聚集和粘附力,对糖尿病微血管病变有防治作用。返回搜狐,查看更多
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