心血管健康乍暖还寒，4条建议告诉你如何预防心血管意外

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随着我国人口老龄化和居民生活方式的改变，心血管病已成为威胁我国人民生命和健康的重大公共卫生问题，心血管病的发病率和死亡率持续升高，且呈年轻化趋势。

研究表明，急性心肌梗死、心绞痛、急性左心衰竭、高血压危象、卒中、猝死以冬春寒冷季节及季节交替时，发病率最高。寒冷是心血管事件的重要危险因素。

心血管意外为什么会在冬春寒冷季节及季节交替时高发？

01气温低

当气温下降时，寒冷刺激可引起交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺分泌增加，导致心率增快，外周血管收缩、血压升高、心脏负荷加大、心肌耗氧量增加，同时易导致血管痉挛、斑块破裂、血小板聚集而形成血栓，从而导致心血管病的发生，引发心绞痛和心肌梗死。

此外，寒冷刺激引发炎症因子释放，加重动脉粥样硬化炎症反应，而炎症反应是粥样斑块破裂的始动因素，最终使斑块中脂核增大、纤维帽变薄，斑块趋于不稳定，发生斑块破裂和斑块内出血，导致血栓形成。

在寒冷环境中运动，对有劳累性心绞痛的患者尤为危险。加之，老年人抵抗力较弱，对外界环境变化比较敏感，在天气变冷时更容易出现冠心病突然发作，以及因呼吸道感染导致心衰加重。

02胆固醇高

冬季大家往往更容易摄入高热量饮食，脂肪性食品摄入增多、冬季体力活动减少、引起肥胖，人体基础代谢率下降，血压和胆固醇水平也明显升高。胆固醇和血压的变化容易造成血管堵塞，增加患者心脏病或脑卒中发作的风险。

03血压波动大

冬季血压较夏季升高且易波动，在老年人身上表现得更加明显。高血压会加速冠状脉硬化的形成和发展，增加心脑血管疾病的发病风险。

如何预防心血管疾病？

01做好保暖

冬季室内外温差大，有心血管疾病的患者一定要注意保暖，应随时增减衣物。外出时，更要穿着暖和，戴上帽子、围巾、手套和口罩，同时脚部保暖也很重要。气温很低或阴冷的雨雪天气尽量减少在室外的活动。在气温低时最好开启暖空调；不要骤然离开温暖的房间，进入寒冷的露天空间。如果要离开最好先在楼门内、楼梯口或门厅等处停留片刻，以适应冷暖的转换。

02注意饮食

要合理饮食控制“三高”，低盐低脂饮食，控制碳水化合物摄入，减少饱和脂肪摄入，减少烹饪、调味品用盐（包括食盐、酱油及酱制品），以免加重动脉粥样硬化。增加新鲜蔬菜、全谷物、粗杂粮等纤维摄入，同时注意补充水分，晨起最好喝杯温白开水，有利于血液稀释，降低血液黏稠度，也预防便秘。

03药物调整

高血压、糖尿病和高血脂症患者要尽量保持原有的生活习惯，不要熬夜或过度疲劳，坚持按时服药、定期门诊检查。高血压患者不可根据1-2次自测的血压结果，随便换药或改变用药剂量。冬季高血压患者血压会较夏季升高，因此原有的药物剂量不一定能很好地控制血压，患者除了按时服药外，还要在医生指导下调整药物，切不可自行调整药物剂量。

04适度锻炼

冬季人们的运动量显著下降，久卧不动不利于心血管疾病患者。规律的身体活动是维持和改善心血管健康的基石。静态的生活方式对健康有害。尽量减少久坐时间，可能有助于降低心血管病风险。不要因为天气寒冷就停止运动。上年纪的人要注意锻炼时保暖，做到劳逸结合，可以采用快走、慢跑、游泳、广场舞、打太极等形式进行活动，控制好运动强度及时间，有必要可咨询心脏康复科。建议每周应进行至少150分钟中等强度的身体活动，并避开气温较低的清晨及夜晚。

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