干细胞3大功能修复慢性肾病
原标题:干细胞3大功能修复慢性肾病
肾脏是人体重要的解毒器官,各种毒素通过肾脏代谢一系列化学反应后,变成无毒或低毒物质,分解后产生的物质,通过尿液排出体外。
科学家研究证明,人体衰老的速度及体内毒素的累积与肾脏代谢机能有很大关联,随着年龄的增长,作息时间的不规律,饮食习惯及生活环境的影响,肾脏排毒功能逐渐衰退,造成失眠多梦、脸色暗黄,食欲不振,神疲乏力,性欲减退等症状。
肾脏功能的五期
一期:肾炎反应期
这一阶段肌酐正常,肾功能尚未受损。只有一些尿蛋白、潜血、水肿、高血压等临床指征。
除了水肿、高血压会让患者出现明显不适感之外,尿蛋白、潜血等都是“静悄悄的”。
这一阶段是最容易治愈的,但很多患者因为“不疼不痒”,白白错过了治疗时机,所以定期体检非常重要。
二期:肾功能代偿期
所谓的肾功能代偿期,指的是肾功能轻微受损,靠肾脏自身的代偿功能就可以满足身体的日常需要。
这一阶段,血肌酐基本处于133~177μmoI/L之间。
大约还有一半的肾单位可以正常工作,所以患者本人并没有什么感觉,常常延误治疗。
三期:肾功能失代偿期
所谓失代偿期,指的是肾功能受损较为严重,肾脏自身的代偿功能已经无法满足身体的日常需要。
这一阶段,血肌酐基本处于178~442μmoI/L之间,肾单位受损已经超过三分之二甚至更多,患者已经开始感觉到乏力,但症状仍然不明显。
四期:肾衰竭期当
当血肌酐超过443μmoI/L时,就已经进入了肾衰竭期,也就是所谓的慢性肾衰竭了。
此时,肾脏的代偿功能已经无法弥补肾单位的坏死了,肾功能下降已经进入了一个不可逆的阶段,每时每刻都有大片肾细胞被杀死。
这一阶段,患者开始感到明显的症状,比如贫血、头晕、乏力、恶心等。
五期:尿毒症期
慢性肾衰竭发展到尿毒症期大约需要15年左右的时间,此时超过90%的肾单位已经坏死了,肾脏体积萎缩至6cm以下,而且基本没有尿液产生了。
到了这个阶段,患者的感觉会非常强烈,头晕、恶心、呕吐、心衰、乏力等各种症状频繁出现,由于血液中毒素淤积过多,其他脏器也开始受到侵害。
肾病3大新疗法——干细胞
1.多向分化
MSCs可归巢至肾脏并分化为肾小球细胞、肾小球系膜细胞和肾小管上皮细胞等肾实质细胞,使得损伤肾脏快速恢复其生理功能,从而保护肾脏。
2.免疫调节
研究发现,MSCs在体内可显著降低小鼠的抗双链DNA抗体(ds-DNA)表达和蛋白尿,下调肾脏组织的TGF-β、血管内皮因子以及补体C3的表达,蛋白尿、血肌酐和抗ds-DNA下降。
3.营养支持
干细胞可通过旁分泌作用分泌各种细胞因子(如生长因子、血管表皮生长因子等),促进血管内皮细胞生成,调节局部微环境,为肾脏组织修复再生提供营养支持。
干细胞肾病新疗法机理
因干细胞具有“无限”增殖,多向分化潜能,具有造血支持,免疫调控和自我复制等特点,可作为理想的“种子”细胞,用于病变引起的组织器官损伤修复。近年来基础研究发现干细胞可分化成肾固有细胞,肾实质细胞等,所以干细胞治疗后对肾脏功能具有良好的修复和重建作用。
干细胞进入患者体内后,肾脏病灶就会发出某种信号吸引,到达肾脏病灶后会产生大量的与自身相同的子代细胞,这些子代细胞将会继续分化成肾脏所需要的各种细胞,肾组织,以及肾血管,改善肾脏局部微循环,降低肾小球内的高压力,缓解肾脏缺血缺氧状态,使全身血液循环不断的得到恢复和改善,释放的某种活性因子还会刺激肾细胞分泌促红素,而促红素可以促使红细胞的生成,这样就缓解了机体贫血的状况。
并且还会抑制免疫反应,分化成免疫细胞,调节免疫系统功能恢复正常,以此达到逐步修复肾脏的目的,这些是干细胞治疗肾脏病所发挥的整体作用,同时会依据不同的病情进行不同程度的修复。
干细胞疗法的6大优势
①具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。
②通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。
③具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性。
④低免疫原性,因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。
⑤长期传代不改变生物学特性,可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。
⑥具有归巢性(靶向性——靶向定位),损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官,组织的迁移、分化,能够归巢到受损病灶,对于受损的细胞进行修复。
干细胞对CKD的修复疗效
1.抗肾脏纤维化,抗肾脏细胞凋亡;
2.减少炎症细胞浸润,消除炎症反应;
3.蛋白尿消失,尿酸,肌酐等指标好转;
4 .提高肾功能,避免肾透析带来的痛苦.
临床案例
对61例CDK患者采用全身和局部输注的方法干细胞治疗,两周后患者的血β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸等指标显著下降,尿β2-MG、IgG、Alb、THP、24h尿蛋白、24h白蛋白排泄等指标也显著改变,证明患者的肾功能提高,干细胞对CDK的治疗是卓有成效的!
干细胞治疗后护理
有学者指出,干细胞治疗后需注意患者的护理工作,患者可卧床休息1-2h,近期避免服用免疫抑制剂类药物;生活方面,建议患者清淡饮食,避免饮酒及食用海鲜(蛋白类)等易引起过敏反应的食物,并保持早睡早起的良好习惯。
综上,干细胞对CDK治疗是可行且有效的,通过MSCs的干预调节可改善肾纤维化,提高肾功能,为CDK的临床治疗提供了新方法。
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