脐带间充质干细胞，治疗肝硬化的新方向
原标题：脐带间充质干细胞，治疗肝硬化的新方向
您身边有肝硬化患者吗？您是否知道来源于新生儿脐带组织的间充质干细胞藏着治疗肝硬化的秘密？
肝硬化是一种常见的慢性肝病，而我国是全球肝硬化发病率、死亡率最高的国家。2019年世界肝炎日宣传大会上，国家卫健委疾控局公布的一项数据显示：据估算，我国每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。
随着病程的进展，肝硬化不仅表现为肝脏本身功能的恶化，还有不断出现的其他系统或其他器官的诸多并发症,目前缺乏有效的治疗手段。虽然肝移植能从根本上对肝硬化进行治疗，但由于肝源严重匮乏、费用昂贵等因素限制了其应用。
有研究表明，间充质干细胞移植治疗可减轻肝硬化患者炎症和组织损伤，临床疗效显著，又因间充质干细胞具有来源广、弱表面抗原性、免疫原性低等诸多优势，被广泛应用到肝脏疾病的治疗中。
自从科学家从新生儿脐带中的华通氏胶中分离出脐带间充质干细胞，并证实该细胞存在多向分化的潜能后，吸引越来越多的研究集中在该领域，也让我们对脐带间充质干细胞移植治疗肝硬化的作用机制有了一定程度的认识：脐带间充质干细胞归巢定植于受损肝脏中，通过分泌可容性相关细胞因子，高表达金属蛋白酶，降解过量的细胞外基质，直接分化、旁分泌或细胞融合等一系列复杂机制抑制肝脏纤维化的发展，促进肝硬化的逆转。
近几年，脐带间充质干细胞已经比较广泛地应用到了各种病因导致的肝硬化的治疗中，以下是散见于国内医学期刊的临床研究成果。随着对脐带间充质干细胞的进一步了解及深入的研究，它有望在肝硬化的治疗方面发挥更大的作用。
河南省人民医院采用随机对照双盲的方法观察人脐带间充质干细胞治疗对慢乙肝肝硬化肝功能失代偿期患者的长期疗效。92例患者被随机分为治疗组和对照组各46例，治疗组在常规内科治疗的基础上给予脐带间充质干细胞治疗,对照组给予常规内科治疗和安慰剂治疗。结果显示，脐带间充质干细胞治疗慢乙肝肝硬化功能失代偿期患者能改善患者临床症状、肝脏合成功能、降低Child-Pugh评分,且具有良好的安全性,具有良好的临床应用前景。
《医药论坛杂志》
解放军第105医院对60例乙型肝炎肝硬化患者进行临床研究，其中接受单次脐带间充质干细胞肝内移植治疗的20例,接受多次脐带间充质干细胞移植治疗的20例,另20例对照组接受常规内科治疗。结果显示，多次接受脐带间充质干细胞移植可有效改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能，安全性可行。
《实用肝脏病杂志》
新乡医学院随机将98例肝硬化患者分为观察组和对照组各49例。对照组采用常规内科方法给予患者免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化药物对症治疗;观察组在对照组基础上采用脐带间充质干细胞移植方法进行治疗，治疗8周后观察两组患者临床疗效及肝功能指标显示，脐带间充质干细胞移植术治疗终末期肝硬化临床疗效显著，能减少肝脏炎症及肝硬化程度，明显改善患者肝功能。
《现代医学与健康研究电子杂志》
深圳市第三人民医院探究了脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化的早期治疗效果。诊断为失代偿期肝硬化患者90例，随机分为试验组和对照组各45例。试验组应用外周静脉注入脐带间充质干细胞+常规治疗方案,对照组应用常规治疗方案，结果显示脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化具有良好的治疗效果，可明显改善失代偿期肝硬化患者白蛋白、凝血酶原的功能,临床值得推广应用。
《吉林医学》
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文：朱灏
编：观sir
文 | 新生命
图 | 新生命
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