“减肥神药”二甲双胍真能减肥吗？

▶二甲双胍

作为走进千家万户的口服降糖药二甲双胍，自问世以来已有60多年临床应用史。然而近年来，二甲双胍又有了新用途，被不少网友当作减肥药使用。它真能减肥吗？是否存在风险？记者就此展开调查。

案例一：她1个月减5斤 耐药后体重反增

从事传媒工作的曾小姐今年24岁，从小喜欢吃甜食，工作后因为长期久坐长胖了许多，爱美的她觉得十分郁闷。吃过一些减肥药后，效果并不理想，这时有朋友向她推荐吃二甲双胍减肥。

“我吃的二甲双胍是0.5克一颗的，每天午饭、晚饭后各吃一颗。一个月下来，我瘦了5斤。”曾小姐说，吃过二甲双胍，她最直接的反应就是对于过去喜欢的甜食产生了厌恶，起初是闻到就觉得恶心反胃，后来就是想到都没有食欲，再后来自己似乎产生了耐药性，二甲双胍也无法抑制自己对甜食的喜爱，开始放纵自己后，不到两个月时间，增长的体重已经超过了减去的5斤。

案例二：比减肥药便宜

吃了没有效果

今年29岁，家住九龙坡杨家坪的罗渝告诉记者，因为工作后应酬多，能吃能喝的他“将军肚”非常影响形象，而自己花钱购买的减肥药至今已经上万元，其中有部分还是通过各种渠道购买的国外减肥药。“这些减肥药大多有一个毛病，就是停用会反弹，有时甚至比没吃时更重。”罗渝说，经验告诉他，价格不一定代表效果。他想起了家中患有糖尿病的亲戚吃过二甲双胍后减肥数斤的案例，便也尝试吃起二甲双胍，断断续续吃了一个半月，体重却没有什么变化。

对此，罗先生也不太后悔，他说：“一个月的减肥药，花上几百块是很正常的事，但二甲双胍一个月吃下来，不到一百块，还好身体没有产生什么不良反应。”

药房：不推荐吃二甲双胍减肥

昨日下午，记者走访了九龙坡区万和、永禛阁等部分药房，这些药房至少都有两种及以上的各品牌二甲双胍有售，多为0.5克一颗。根据计量不同，价格也不尽相同，但总体而言价格不算昂贵。以成都恒瑞制药有限公司生产的盐酸二甲双胍缓释片来说，永禛阁售价14.5元，共有20粒。如果当成每天服用2颗的减肥药服用，每天消费为1.45元，一个月只有30多元减肥成本，就算服用其他更昂贵品牌的二甲双胍，价格最多在2倍左右，对于渴望减肥的市民而言，的确如罗渝所说花费不高。

记者在一些品牌的二甲双胍上也看到适应症介绍：用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病人，尤其是肥胖者，还可能有减轻体重的作用。

永禛阁工作人员告诉记者，从病人反馈来看，不少2型糖尿病患者使用二甲双胍都减轻了体重，但如果身体健康的市民单纯想使用二甲双胍减肥，不推荐使用。

医生：减肥效果因人而异

记者咨询西南医院内分泌科主任魏平。他介绍，二甲双胍是一种降血糖药，具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基础和餐后血糖的作用。服用后，可以起到减少肝糖的产生，降低肠对糖的吸收等作用。

二甲双胍在临床应用上，对于2型糖尿病患者来说，总体体重是不增不减。“以一万人作为基数，三分之一患者体重会下降，三分之一患者不增不减，三分之一患者体重还有一定增长。”魏平说，二甲双胍的副作用主要是肠胃反应，会导致人胃口不好，食欲下降。通俗来说，一些身体健康的市民服用二甲双胍后，其实可能是饿瘦的。

此外，魏平提醒市民，恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、头痛等都是服用二甲双胍后可能产生的不良反应，而患有肝肾疾病、心肺疾病或功能较弱的市民更要慎用二甲双胍，服用后极有可能引起不良反应。

市药监局：

国家未批准二甲双胍减肥功效

市药品监督管理局相关人士告诉记者，根据目前我国的药品管理情况，二甲双胍的药品说明主要是用于2型糖尿病，并未批准其减肥功效。建议大众在选择用药时还需谨慎，要遵循医嘱，不能盲目用药。在正规医疗机构考虑使用二甲双胍治疗时，体重并不是选择该药的主要依据。对于需要减肥的市民来说，合理膳食、科学运动等方式才是更加安全可靠的健康选择。

重庆晚报-上游新闻记者 文翰 摄影报道