轻度宫颈糜烂需要治疗吗,不治的话会自愈吗?
相信很多朋友一听宫颈糜烂就觉得特别严重,但实际上“宫颈糜烂”这个词在临床上已经不存在了,改为“宫颈柱状上皮异位”。经过研究发现,这是一种生理现象。以前宫颈糜烂必须治疗,但无论如何,都有轻重缓急,是否需要治疗取决于病情及其严重程度,宫颈糜烂也不例外。那么,轻度宫颈糜烂需要治疗吗?不治疗会自愈吗?
轻度宫颈糜烂需要治疗吗?
轻度宫颈糜烂,如果生理性糜烂不需要治疗,如果病理性糜烂需要对症治疗。宫颈糜烂是一个不准确的医学术语,实际上是由于宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代后出现糜烂。可能是生理性的,也可能是病理性的。如果患者无临床症状,阴道分泌物或宫颈癌筛查正常,考虑为生理性糜烂。一般来说,这样的生理糜烂不需要任何治疗,定期随访就够了。
如果宫颈糜烂并发阴道分泌物异常,需要查明是什么感染引起宫颈糜烂,可能是沙眼衣原体、淋球菌,也可能是阴道加德纳菌。在这种情况下,有必要用抗生素治疗感染的病原体。如果宫颈糜烂筛查出宫颈癌和异常,可能需要进一步阴道镜检查,以排除宫颈上皮内瘤变甚至早期宫颈癌的发生,其中大部分需要手术治疗。
为什么会轻度宫颈糜烂?
轻度宫颈糜烂是一种生理变化,受体内雌激素水平影响。在子宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代后,子宫颈糜烂的外观是侵蚀性的。这种宫颈糜烂属于生理性糜烂,一般不需要治疗。定期随访就够了。此外,还可能被病原体感染,如沙眼衣原体、淋球菌或阴道加德纳菌等,会导致慢性宫颈炎和宫颈糜烂。患者常出现白带异常,如脓性白带、白带有异味或外阴、阴道瘙痒等,需要针对这些病原体进行治疗。
此外,人乳头瘤病毒感染可能导致宫颈上皮内瘤变,甚至早期宫颈癌,这个时候也有宫颈糜烂的表现。患者同房后常出现接触性出血,以及阴道分泌物增多、白带增多。对于接触性出血的患者,除了宫颈上皮内瘤变甚至早期宫颈癌的可能外,还要做宫颈癌筛查。所以宫颈糜烂的原因很多,有临床症状的患者需要积极治疗。
轻度宫颈糜烂到底要不要治疗,严格来说,要看是否伴有其他不适症状。如果只是轻度宫颈糜烂,一般不需要治疗,激素水平平衡后自愈。但是如果还有其他妇科疾病,比如人乳头瘤病毒感染引起的慢性宫颈炎,沙眼衣原体或者淋球菌,那么就一定要治疗,否则对健康危害很大。