这个指标越高,糖尿病并发症发生的风险就越高!做到这5点,帮你远离糖尿病并发症
在众多的血糖检测指标中,可以预测糖尿病并发症的发生风险的指标是糖化血红蛋白,简称糖化,是血液中的葡萄糖与红细胞中的血红蛋白相遇并结合的产物,化验单上显示的是英文HbA1c,可反映最近2-3个月的血糖平均水平。
糖化血红蛋白高与糖尿病并发症的关系
糖化血红蛋白的正常值是4%-6%。如果糖化血红蛋白长期控制不稳定,则会改变红细胞对氧的亲和力,并引起:
血脂和血液黏稠度的增高,加速心脑血管并发症的发生;
肾小球基底膜增厚,诱发糖尿病肾病;
眼睛的晶体被糖化,就可能引发白内障。
所以,糖化血红蛋白的水平与糖尿病并发症密切相关。糖化血红蛋白降低1%,糖尿病相关并发症风险大幅度下降。
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1.当糖化血红蛋白在4%~6%:表示血糖控制正常。
2.当糖化血红蛋白在6%~7%:表示血糖控制比较理想。
3.当糖化血红蛋白在7%~8%:表示血糖控制一般。
4.当糖化血红蛋白在8%~9%:表示控制不理想。
5.当糖化血红蛋白>9%:表示血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。
教您6招,远离糖尿病并发症
1.饮食要合理
每一餐碳水化合物的种类和数量要合理,防止摄入碳水化合物数量过多或热量过高导致餐后血糖升高;
避免摄入过多的脂肪,如烹调用油、肥肉、奶油和坚果等;脂肪摄入过多会导致餐后3小时、4小时,甚至更长一些时间血糖升高。
定时吃饭:两餐之间间隔4-6小时,19:00之前吃完晚餐。
2.戒烟、限酒
戒烟可以降低心肌梗死、脑梗死、神经损伤和肾脏损伤的风险。
糖尿病患者可以喝酒,但一定要限次(一周不超过2次)、限量(男性每次饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克)。
因为糖尿病患者长期饮酒会造成血糖严重升高,出现糖尿病的相关并发症,如高血压、动脉粥样硬化、脑梗死、脑动脉供血不足、加重糖尿病周围神经病变等。
3.晚餐后运动
晚餐后运动,如步行、慢跑、游泳等,不仅能够降低餐后血糖,也有利于降低次日的空腹血糖。
早餐后和午餐后运动都是可以的,餐后1小时开始运动,持续30-40分钟,对于降低餐后血糖效果很好。
4.减点体重
减体重的好处多多,降低血糖、血压、血脂、尿酸,降低糖尿病并发症发生风险,改善精神状态,增强个人自信心。
5.规范治疗糖尿病
及时接受规范的治疗,是糖尿病患者降低糖化血红蛋白明智的选择。
比如新诊断的糖尿病患者,糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1%mmol/L伴明显高血糖症状(吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻),应实施2-3个月的短期胰岛素强化治疗。
又如,在生活方式干预和口服药干预的基础上,血糖仍然没有达到医生制定的血糖控制目标,需要及时起始胰岛素治疗。
总之,不能眼看着血糖高,而不采取任何干预措施。
6.每年做糖尿病并发症相关检查
等身体有症状了再去检查糖尿病并发症,大部分已经发生了严重病变,如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变早期没有任何症状,等出现了乏力、浮肿或视力的改变时,病变已经比较严重了。
因此,糖尿病患者应养成定期检查糖尿病并发症的习惯,到内分泌科请医生开单子即可。
此外,糖尿病患者朋友在生活中还需要避免熬夜、学会给自己减压、遵医嘱复诊,努力把血糖、血压、血脂、体重都控制到目标范围内。
作者:方玉