新知这4个指标异常的儿童，长大后容易发生糖尿病，一定要早干预

目前全球糖尿病患者已达4.63亿，并有持续上升的趋势，医生一直为寻找防治糖尿病方法进行大量研究工作。

有学者指出，虽然目前大多确诊病例的年龄层偏向中、老年人士，但在不少病例当中，他们早在数十年前已有潜在发病迹象，只是自已不太在意。如果医生可以及早提醒他们患病风险，令他们提高警觉性，也许可以大大降低全球糖尿病患者的比例。

最近在《糖尿病护理》杂志上的发表了布里斯托尔大学进行的一项最新研究：研究员利用遗传信息学结合代谢组学分析方法，对超过4000名90年代儿童的遗传代谢风险进行评分，结果确定4种指标异常的小童成年后容易患上糖尿病。

01

高密度脂蛋白胆固醇偏低小童

高密度脂蛋白胆固醇是一种好的胆固醇，可以帮助身体清除血管内的油脂，如果含量偏低，容易会有沉积物残留血管，长远有可能引起肥胖症，并危害心血管健康。虽然心血管疾病不会直接引起糖尿病，但肥胖症和糖尿病有关，所以亦不容忽视。

1）高密度脂蛋白胆固醇检测标准

一般来说，高密度脂蛋白胆固醇含量愈高愈好，参考标准：男性40mg/dL以上。女性50mg/dL以上。

2）提高高密度脂蛋白胆固醇方法

维持正常体重

高密度脂蛋白胆固醇虽然可以清除血管内油脂，但如果油脂过多，无法及时清除掉，甚至令自身含量下降。曾有研究指出，身体脂肪量增加会令总胆固醇含量出现明显变化。从数据来看，体重每上升2.7千克 ，好胆固醇水平就会下降1 mg/dL。

戒烟的重要性

虽然小童很少吸烟，但吸烟的害处亦包括降低好胆固醇水平，这里顺便提醒一下。曾有研究发现，不论你吸烟多久，只要戒烟1个月，好胆固醇含量即增加10％。

02

低密度脂蛋白胆固醇偏高小童

低密度胆固醇是一种坏胆固醇，含量过高会堵塞血管，形成血栓，对血循环系统有严重影响，大大提高罹患中风、糖尿病、心脏病等风险。

1）低密度脂蛋白胆固醇检测标准

低密度脂蛋白胆固醇含量愈低愈好，参考标准：男性或女性在100mg/dL以下。

2）降低低密度脂蛋白胆固醇方法

多做运动减轻肥胖症状

低密度脂蛋白胆固醇偏高的小童都会偏向肥胖。身体积聚脂肪较多，会挤压内脏和血管，引起循环系统障碍。

任何有氧运动都有助于减轻体重，比如慢跑、骑行、游泳和打篮球等。每天做30分钟至1小时的中等强度的有氧运动，就能达到减重效果。

控制饱和脂肪酸摄取量

很多人认为富含胆固醇的食物不太健康，但事实上并不完全正确。因危害人体的是低密度脂蛋白胆固醇，而增加这种坏胆固醇的＂罪魁祸首＂主要来自饱和脂肪酸，所以控制饱和脂肪酸食物的摄取量显得尤其重要。

此外，被视为比较健康的不饱和脂肪酸，经加工生成的反式脂肪酸也会使血液中低密度脂蛋白胆固醇增加，所以亦需限制摄入量。

限制食物

限制含饱和脂肪酸食物的摄入量：油脂、棕榈油、全脂奶、乳酪、肥猪肉、火腿、香肠、油炸食品、糕点、烤酥油和奶精等。

限制含反式脂肪酸食物的摄入量：一切油炸食品和加工制品，亦包括酥饼、薯条、糕饼、面包、即食食品等。

03

炎症体质小童

所谓炎症体质，是一种免疫系统异常现象。拥有这类体质的人身体十分虚弱，他们经常失眠、容易疲劳、皮肤亦逐渐变差。随着年龄增长会引起很多疾病，糖尿病当然也不例外。

事实上，炎症体质的人很大程度有发炎的表现。一种是免疫性发炎，这类小童动不动就身热发烧，亦容易有身体不适的情况。另一种是容易受到病毒感染而出现发炎症状。大多会呈现红、肿、热、痛的特征。例如关节红肿疼痛；皮肤红肿痛痒；口舌生疮，咽干咽痛等。

1）炎症检测标准

目前测试炎症体质方法主要有两类：一种是血液测试方法。利用超高倍显微镜来评估血液自由基水平。另一种是评估自律神经稳定性的HRV测试法。

2）降低炎症方法

众所周知，养成健康生活习惯自然身强体壮、百病不侵。这里要强调一些炎症体质人士的饮食注意事项。

多吃

抗氧化食物以及含Omega-3脂肪酸食物：洋葱、篮莓、紫心番薯、萝卜、黄豆、鲑鱼、三文鱼、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼和菠菜等。

少吃

对于油炸、高糖、高盐、加工食品要尽量少吃，当然也要减少米饭的摄入量。因为米饭含碳水化合物，在人体中分解成葡萄糖，自然容易升高血糖，使炎症加重。

04

氨基酸偏高小童

我们知道氨基酸是参与营养物质转化、代谢的复杂过程，一但这个过程出现异常，令氨基酸水平升高，提示了身体健康出现问题。

在人体代谢过程中，氨基酸必须依赖所属的酶类物质才能进行催化反应，所以氨基酸浓度上升，所属的转氨酶亦随之上升。

在临床上，通常以转氨酶水平来评估肝功能健康状态。如果转氨酶浓度上升，可以相信肝脏功能有一定的受损。这样看来，糖代谢功能障碍也是迟早发生的事情。

目前评估肝功能损伤的指标主要有两种转氨酶，一为天冬氨酸转氨酶，另一种是谷丙氨酸转氨酶。

1）转氨酶检测标准

上述两种转氨酶在人体正常范围应该维持在6 -40IU/L之间。其中女性6 - 34IU/L。男性8-40IU/L。

2）降低转氨酶方法

一般来说，身体过度疲劳、饮酒、熬夜、剧烈运动和滥用药物，也有可能令天冬氨酸转氨酶偏高，导致肝创伤，应注意避免。

参考文献

Joshua A. Bell, Caroline J. Bull, Marc J. Gunter, et al. Early Metabolic Features of Genetic Liability to Type 2 Diabetes: Cohort Study With Repeated Metabolomics Across Early Life. Diabetes Care, 2020; 43 (7): 1537 DOI: 10.2337/dc19-2348

作者：林佑

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