六十多岁的人血糖6.8mmolL,正常吗?老年人的血糖标准是多少?
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有朋友问:在家给68岁的父亲测血糖是5.8mmol/L,正常吗?老年人的血糖标准是多少?
对血糖来说,除了在妊娠期对血糖有特殊要求之外,其他人无论年龄和性别,对血糖的管理都是一个标准,分别是:
正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L由此可见,只要血糖处于糖尿病前期或是达到了诊断标准就可以得出很明确的结论,就需要进行干预治疗把血糖控制到正常范围内,老年人的也是如此,因为高血糖的危害并不会因为年龄的增大而不存在,老年的血糖标准并不会因此而改变。
但实际生活中,确实对有些血糖升高的老年人来说,并不会强求一定要把血糖控制在正常范围内,允许老年人的血糖在一定范围内波动,但这并不是说老年人的血糖标准提高了,只能说是“不得已”而为之的一种结果,原因主要是:
老年人各项机能不断衰退,各组织器官对各种营养物质的利用率不断下降,比如说存在胰岛素抵抗等问题时血糖不能有效进入细胞中被利用,如果此时血糖水平过低则可能会加重利用率不足,反而促进了器官衰老的进程。 老年人在日常饮食上较以往减少,且不少老年个喜欢清淡饮食,肉奶蛋等摄入不足,常导致优质蛋白等摄入不足而发生营养不良,如果血糖过低则可能满足不了机体生理活动的能量供给,给多种疾病的发生埋下隐患。 老年人常患有多种慢性病,这些疾病的治疗需要机体维持良好的抵抗力,良好的营养支持是提高机体免疫力的基础,而机体的各项代谢是相关联的,比如过度调节糖代谢会使脂代谢紊乱,糖脂代谢的异常又与血压的变化相关联等,因此对血糖代谢的调节不可过度。因此,对老年人的血糖控制的要求可以适当放宽,即便是患有糖尿病的老年人,将空腹血糖维持在7.0mmol/L以下、餐后2小时血糖维持在10.0mmol/L以下是可以接受的,但这并非是判断老年人血糖是否正常的标准。
可能有朋友会说,老年人血糖正常值高了不是会引起各种并发症发生吗?血糖长期高于正常水平确实如此,但高血糖导致并发症发生的原因归根结底是对血管的损害,病理基础是动脉粥样硬化及斑块的形成,而这一病变的发生有较为漫长的过程,且还受多种因素比如自然衰老、血压、血脂、吸烟饮酒、生活作息等的影响,是需要进行综合控制的,并非血糖升高是唯一的因素,况且老年人预期寿命有限,在提高并确保生活质量的基础上进行干预治疗更为实际可行,因此老年人的不必纠于一定要将血糖控制在正常水平。
综上所述,血糖的标准适用于所有人,老年人可根据自身情况把血糖控制在一定范围内,但这是身体个体化管理的需要,并不是老年人有了另外的血糖标准。
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