小儿脑脓肿如何药物治疗?广东哪儿小儿脑瘫医院著名?
来源:147小编
作者:147小编
更新时间:2023-04-06
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关于小儿脑脓肿,患儿有外周化脓性病灶(如中耳炎、乳突炎、皮肤感染等),或有先天性紫绀型心脏病、感染性心内膜炎,或开放性颅脑损伤等病史,之后出现高热、头痛、呕吐等中枢神经系统表现,应考虑脑脓肿的可能性。需及时进行相应的实验室及影像学检查,以明确诊断。此外,在诊断过程中,还需注意排查脑膜炎、硬膜下积液、颅内静脉血栓形成、脑瘤等疾病。
治疗原则
脑脓肿形成前,可采用抗生素和脱水剂治疗;一旦脑脓肿形成,在用药治疗的同时,还需联合手术治疗,常用的手术方式包括脓肿穿刺法、脓肿引流术及脓肿切除术等。
药物治疗
1、抗生素类药物
在脓肿包膜未形成之前,可采用抗生素类药物进行治疗,以控制炎症,避免脓肿形成。当病原学不清楚或高度怀疑是金黄色葡萄球菌时,可选择万古霉素、头孢噻肟、氯霉素等药物;外伤性脓肿多口服利福平。若细菌培养结果明确后,可根据细菌种类及药敏试验结果,调整抗生素治疗方案。
2、降颅内压药物
可选择甘露醇等脱水药物,以降低颅内压,缓解恶心、呕吐等症状。
相关药品
万古霉素、头孢噻肟、氯霉素、利福平、甘露醇