同仁医院问诊手记(偏攻略)

3月初短暂停更,因为带家人去同仁医院看眼病。原本觉得看病问诊是再常规不过的事,却发现经验不足真会带来不便。毕竟不会有人为了积累经验,没事去医院转转,又是在非常时期,所以想把这次问诊经历简单写出来,给有需要的朋友一些可参考的经验。
挂号
同仁医院是国内顶尖的眼科医院,按照打车时一个师傅的话说:“全国的人都在抢这个医院的号”,所以就算有人情渠道,挂号也挺难的。我守着京医通四天,才成功抢到号,比秒杀还秒杀的刺激。
挂号前必须了解要看的眼科疾病。同仁医院是眼科综合医院,不像其他综合医院那样,一个“眼科”就能通吃所有项目,就算抢号不成功,走“候补”流程,也能遇上专业合适的医生。为了避免自己抢错号、补错号,最好从一开始就奔着“医患对口”计划。
如果没有专门的人帮忙介绍哪个医生合适,或者不方便去医院咨询,免跑腿、免打听的办法就是从挂号信息里查。我是通过京医通挂号,大部分号源点去都会有医生的简介(别看到“擅长:暂无信息”就放弃,一定要点进去看介绍),其他平台应该也都会有。把与自己问诊需求相符的医生的编号和出诊时间用纸笔记一下,多记几个,这步很重要。
补一句,不管在哪个平台挂号,都需要提前绑定好自己的医保卡或相关证件。
挂号的前期准备都做好了,就说说挂号。
目前同仁医院官方公布的挂号渠道有四个:京医通、自助机、114电话和网站(www.bjguahao.gov.cn)。网站应该对显示器有要求,所以在写这篇文章时特意登录验证,本人用的是浏览器,没登录成功,建议大家优先选其他三个渠道。
四个渠道的放号规则不同,可以根据自己的情况安排时间。
京医通/自助机:当日号源(上午7点);未来七天号源(下午3点);
电话114/网络平台:未来七天号源(上午8:45)。
如果精力有限,可以盯住一个平台;另外,发现公众号“114北京”也能挂号,规则和电话114一致。自助机医院内各楼层都有分布,如果熟悉自助挂号流程,不需要人工帮忙,建议不要紧盯刚进院门的那几台。网上抢不到号可以当天早点去医院,也可能是因为疫情人不多,发现当天去的人大部分都能挂号成功。千万不要找黄牛!!!
同仁医院的医生都是门诊+手术,有人可能一周就出诊一天,这时候挂号前做的笔记就派上用场了。除非赶上医院重新排班(要真赶上建议去买彩票),按照放号规则正常抢号就可以了。一定要给自己留备选,A医生的号没了,马上去B医生的主页,我就是用这个方式约到问诊医生号的。
上面说的是普通门诊挂号,如果事出紧急,或者不太在乎医保报销,可以直接去急诊、特需门诊和眼研所。初次问诊结束后,可以问急诊的主治医生能不能帮忙协调转门诊,有遇到过同诊室病人是从急诊转到门诊的,可见还是有转门诊的几率。如果没有门诊医生接收也别着急,毕竟看病的目的是治疗。
在同仁医院问诊有一点非常踏实,第一次就诊挂号成功后,之后的问诊会由医生直接约号安排,不用再为挂号操心。
检查
问诊前需要分诊和查视力。拿到挂号条后不要直接去门诊等候,上面也会提示先去分诊台和查视力。分诊台和查视力在一个地方,普通挂号在三层,加号在二层,挂号条上都会明示。两周内在同仁医院查过视力的人可以直接分诊,不用诊前查视力。
同仁医院的门急诊指引单上会明确标注待检查项的具体地点,按照提示去就可以了。需要留意的是带条形码的指引单有的检查科室会回收,有的不回收,自己留好就行;缴费凭证也要留好,自己别做筛选,一块儿交给医生省事儿。遇到过一位患者因弄丢了已缴费的白条,排队重新打印凭证。所以任何票据都请留好。
如果确定能做手术,就该做比较全面的术前检查了。医生会开一个综合的指引单,一定仔细看时间和检查要求,好好规划。比如采血项目需要空腹,如果刚好没吃没喝,直接去做,吃了喝了就改天再来。还有一些项目是医生指定时间,比如核酸、眼内人工晶体屈光度测量(彩超)(组套)、后节OCT等,就按照安排好的时间去做,早一点没问题。心电图、眼底照相之类的没有时间和进食要求,交完费直接去做就行。
光学中心查视力去过两次,两次结果对比是上午比下午的等候时间少。如果只是查视力,可以上午去;如果挂不上号可以去配镜中心问问,配镜和门诊虽然都在一个楼里,却是两个不同的体系。
有个比较实用的小贴士。同仁医院采血7点就有,验尿会晚一点,7点半左右开始,核酸是8点。如果是老人、孩子,或者怕饿,可以先去采血,然后再排队等核酸。抽血之后可以正常吃喝,时间也更有效率,多人陪同可以分开排队,更省时间。两次术前检查,先采血和先验核酸,差了一个多小时。
术前检查项目一定要看好,别因为漏项耽误了手术时间,每个手术不一样,医生大都会安排好,但也一定要仔细看术前告知单。
内科会诊
术前除了相关检查,还有内科会诊,不用担心挂号,主治医生会直接约号,但一定要确认是否约好。
内科会诊要拿着所有检查结果,如果有其他医院的检查一起拿上,有需要的话医生会看。
会诊时间一般会跟手术预约是同一天,不管时间先后,一定要先去内科会诊再去眼科门诊。主治医生会根据内科会诊结果确定是否安排手术,在约定取号的时间前取号即可。如果情况特殊多问一句,是先去内科还是先来眼科,好过东院西院来回跑(隔着一个天桥的距离)。
术前用药
眼睛手术前同样不能吃阿司匹林,还要根据医嘱点眼药。有些情况,按照眼药的使用方法术前不能点够次数,比如术前三天点药,但手术时间的是两天后。医生会主动说该怎么处理,如果家属或者患者没记清(术前告知一大堆的东西,很容易迷惑),一定要问医生该怎么处理,不要私自按照处方来。
住院办理
可能是因为疫情,原本需要住一天院的手术改成了日间手术,但也需要办理“一日住院”。预约手术时医生会给一个告知单,上面详细地写了办理住院所需的检查结果,办理时间,注意事项等。标五角星的条目和特定时效内的检查(如核酸是24小时)重点看。
老人、孩子和全麻手术需要陪同人员也做核酸,但要自己挂号,如果来得及可直接在相关平台挂号。据说同仁医院的核酸费用全北京市最便宜,只要8块钱,但比门诊号好挂,会分时段放号,就算看到“约满”也别灰心,时不时去看看就会有的。线上挂不上,每天下午1点也会放号,可以在自助机器上直接约;如果机器约不上,别的医院检测也行。
住院办理东西一定要拿全,除了核酸结果(病人需要纸质的,但当天做的核酸不会那么快出结果,和办理住院的工作人员讲明即可)其他的都拿着。医保卡、门诊病例手册(蓝本)、纸质版的检查结果、告知书之类的都带着,缴费单什么的就不用了。
一些文件会标注“医生签字”,需要特别注意。同仁医院是团队门诊,一个主任医师会带着实习生、助理医师等共同出诊,难免会有疏漏或业务不熟的新人。如果有缺失,一般不会影响办理住院和做手术的时间,医院内部能协调的相关工作人员都会协调,不用太着急。
遇到过一位家属因为医生未签字(具体哪份文件不太清楚),术前医生协助沟通院方,家属补办了相关手续,手术正常进行的情况。如果不想多跑和术前着急,在预约手术当天,离开诊室前一定要仔细看一下拿到手里的各种纸质类文件,该签字的签字,感觉有遗漏大胆地问,真的很有必要。
住院登记/完成手术预约
手术当天要先去住院部办住院登记和完成手术预约,和上面说的住院办理和手术预约是两个流程,不要混淆。进门前会查相关材料,在办理住院时工作人员会把手术相关的所有材料放在统一的牛皮纸袋里(如果恰好没有别追着要,自己准备个文件袋也可以),如果自己不清楚哪个文件,就直接都给工作人员。
医生会给一个《住院预约须知》,上面有APP和小程序的二维码,因为这次家人做的日间手术,所以没用线上渠道,直接在日间手术预约登记处办理了手术预约。
需要注意的是,如果是家属代办理,手术患者也需要一起等候,量体温。第一次去会在机子上输入信息,需要身份证号码,代办人一定要随手拿着身份证或医保卡。
术后复查上药
术后复查上药遇到了两种情况,算是比较全面的经验了。
第一次是医生出诊当天复查换药。一日住院虽然手术当天离院,但费用核算需要时间,医保卡压在住院部,手术离开时医生也没给加号条,所以面临两个问题:复查当天挂号和医保结算。
按照约定时间去诊室,和医生说明情况,会直接加号,主治医师或助理医师都可以,拿着身份证或办理一张临时的京医通卡就能正常复查了(如果遇上不用加号的医生,别执着加号的事儿,直接看)。
复查如果没有特别的情况,费用不会很多,但因为医保卡在住院部,按照相关规定不能时时报销,需要先全部自费,拿好发票联等相关票据,问诊结束后走人工报销流程(有人是单位,有人是所在街道、村镇,根据自己情况来)。
必须注意的是:有全自费的情况后,在办理出院时让工作人员开具《北京市基本医疗保险参保人员临时就诊证明》,再到服务中心盖章,拿着证明和发票走手工报销流程即可。
第二次赶上复查上药是周六,过程更简单。休息日医生会预定某个诊疗室分时段集中复查,按照约定的时间过去就行,不用挂号和任何费用。
所谓的上药不是真的上药,有需要上药的情况医生才会上药,如果医生没上药说明术后恢复的情况比较好。
出院办理
如果不着急用医保卡,等短信通知后就可以去办理出院,带着押金条和凭证(工作人员会钉在一起)就可以;如果着急用医保卡,可以在出院后的第一个工作日下午去碰碰运气。
以上就是手记的全部内容,仅适用于近期和参考,毕竟总会有变化的。
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