早减肥，少患癌！BMC：肥胖使女性患子宫癌的风险增加一倍

肥胖，既是一种特征，也是一种疾病，肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，肥胖者更易患代谢性疾病和心脑血管疾病和慢性肾脏病等。

全世界有近40%的人超重，13%的人肥胖，因此，肥胖及其相关疾病是全球主要健康问题，其发病率日益令人担忧。

在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人。中国虽然不是肥胖人口比例最高的国家，但由于人口基数庞大，近年来中国已经成了全球肥胖人口最多的国家。

子宫癌，是与肥胖关系最密切的癌症类型之一，也是全球第二常见的妇科癌症。根据国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症数据，在中国，子宫癌年新增约8万人。近年来，子宫癌的全球发病率在逐渐上升。

2022年4月19日，英国癌症研究中心、布里斯托大学的研究人员在" BMC Medicine "期刊上在线发表了一篇题为" Identifying molecular mediators of the relationship between body mass index and endometrial cancer risk：a Mendelian randomization analysis "的研究论文。

该研究发现，每额外增加5个BMI单位，女性患子宫癌的风险的风险增加88%相关，几乎翻倍。并揭示了BMI与子宫内膜癌风险之间的潜在因果机制，建议将胰岛素和睾酮激素作为预防子宫内膜癌的潜在策略。

BMI指数，即身体质量指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI=体重除以身高平方，BMI指数大于25则为超重，大于30则为肥胖。

BMI升高是子宫内膜癌的既定风险因素，据估计，它对这种恶性肿瘤的风险影响比任何其他癌症类型都大。

在该研究中，研究人员分析了澳大利亚、比利时、德国、波兰、瑞典、英国和美国的名女性的基因样本，其中12906人患有子宫癌。这项大型统计分析是同类研究中的首批研究之一，旨在研究终生较高的 BMI 对子宫癌风险的影响。

研究人员使用孟德尔随机化（MR）评估了14种可能将肥胖与子宫癌联系起来的特征标记，发现空腹胰岛素和睾酮这两种激素会增加被诊断为子宫癌的风险。

BMI、空腹胰岛素和睾酮对子宫癌的关系

结果发现，每额外增加5个BMI单位，女性患子宫癌的风险几乎翻倍，增加88%相关，这高于大多数以前的研究结果，反映了终生的体重状况与子宫癌的的关系。

每增加5个BMI单位，子宫癌风险增加88%

通过精确定位肥胖如何增加患癌症的风险，例如通过激素，未来的科学家可以使用药物来降低或增加已经处于较高癌症风险人群中的这些激素水平。例如，用于糖尿病治疗的二甲双胍等药物可以降低激素水平，研究表明这种药物也会影响癌症风险，尽管进一步的研究正在进行中。

总之，这项全面的分析揭示了BMI与子宫内膜癌风险之间的潜在因果机制，并建议将胰岛素和睾酮激素作为预防子宫内膜癌的潜在策略。

研究人员表示，研究结果揭示了基因分析如何准确地揭示肥胖是如何导致癌症的，以及可以采取什么措施来解决它。肥胖和子宫癌之间的联系是众所周知的，但这是最大规模的研究之一，在分子水平上研究了这一点的确切原因。

此外，需要更多的研究来准确调查哪些治疗方法和药物可用于管理与肥胖作斗争的人的癌症风险。众所周知，超重或肥胖会增加患13种不同类型癌症的风险。为了降低患癌症的风险，通过均衡饮食和运动来保持健康的体重很重要。