糖尿病肾病患者该怎么吃?掌握这5点,饮食上也能控制疾病
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一,我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。确诊糖尿病肾病后,患者应该及时接受相关的治疗,定时定量服药,同时,在饮食方面也要注意这几点:
1.适量摄入蛋白质
限制蛋白质的总量,一般主张每日膳食中的蛋白质按照0.6~0.8g/kg标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。
处于糖尿病肾病3、4期的患者,在坚持糖尿病营养治疗其它原则的同时,掌握好每日蛋白质摄入的质和量,出入平衡,就可能有利于肾脏的健康。例如身高为170cm、标准体重为65kg、尿微量白蛋白为80mg/min,属于早期糖尿病肾病,因此每日膳食中的总蛋白量应为65×0.6~65×0.8=39~52g,优质蛋白质应占25g以上。
2.控制热量供应
在低蛋白膳食时,热量供给必须充足,以维持正常的生理需要。建议每天摄入30~35 kcal/kg热量,可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,如土豆、藕粉、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围。
3.低盐
终末期肾病发展到一定阶段常可出现高血压,表现为浮肿或尿量减少,限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是,如果同时伴有呕吐、腹泻时,不应再过分限制钠盐,甚至还需补充。
4.脂肪
终末期肾病常合并脂代谢障碍,仍要坚持低脂肪的摄入。橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸,也可以作为能量的来源。
5.水
掌握患者的液体出入平衡也很重要。终末期肾病的尿毒症期可能出现少尿甚至无尿,这时水的摄入量就非常重要了,太多地摄入水会加重肾脏负担,导致病情恶化,因此,一般每日摄入液体量为前一日的排尿量加上500ml;但当患者合并发热、呕吐、腹泻等症状时,就应再多补充液体。因此,患者还需了解食物的含水量。
温馨提醒:糖尿病肾病患者除了在饮食方面要格外注意,也要注意劳逸结合,适当进行体育锻炼,增强体质,预防感染。如果是血压较高、水肿明显或肾功能不全的患者,也要注意卧床休息。